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望诊之望神的相关考点整理及习题练习!

2021-06-23 16:56 医学教育网
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望诊——望神是中西医结合内科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助各位中西医结合内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编整理了望诊——望神的相关考点及习题练习如下:

望神的相关考点

1.得神

(1)得神的临床表现:

神志清楚,语言清晰,目光明亮,精彩内含;面色荣润含蓄,表情丰富自然,反应灵敏,动作灵活,体态自如;呼吸平稳,肌肉不削。

(2)临床意义:

提示经气充盛,体健神旺,为健康的表现,或虽病而精气未衰,病轻易治,预后良好。

2.少神

(1)少神的临床表现:

精神不振,两目乏神,面色少华,肌肉松软,倦怠乏力,少气懒言,动作迟缓等。

(2)临床意义:

提示正气不足,精气轻度损伤,脏腑功能减弱。常见于虚证患者,或病后恢复期病人。

3.失神

(1)精亏神衰

①临床表现:

精神萎靡,意识模糊,反应迟钝,面色无华,晦暗暴露,目无光彩,眼球呆滞,呼吸微弱,或喘促无力,肉消著骨,动作艰难等。

②临床意义:

提示脏腑精气亏虚已极,正气大伤,功能活动衰竭。多见于慢性久病重病之人,预后不良。

(2)邪盛神乱

①临床表现:

神昏谵语,躁扰不宁,循衣摸床,撮空理线;或猝然昏倒,双手握固,牙关紧闭等。提示邪气亢盛,热扰神明,邪陷心包;或肝风夹痰,蒙蔽清窍,阻闭经络。

②临床意义:

提示气血功能严重障碍,气血津液失调,多见于急性病人,亦属病重。

4.假神

(1)临床表现:

如久病、重病患者,本已神昏或精神极度萎靡,突然神志清楚,想见亲人,言语不休,但精神烦躁不安;或原本目无光彩,突然目光转亮,但却浮光外露,目睛直视;或久病面色晦暗无华,突然两颧泛红如妆等;或原本身体沉重难移,忽思起床活动,但并不能自己转动;或久病脾胃功能衰竭,本无食欲,而突然欲进饮食等。

(2)临床意义:

提示脏腑精气耗竭殆尽,正气将绝,阴不敛阳,虚阳外越,阴阳即将离决,属病危。常见于临终之前,为死亡的预兆。故古人比喻为回光返照、残灯复明。

5. 神乱

是指神志错乱失常。临床常表现为焦虑恐惧、狂躁不安、淡漠痴呆和猝然昏倒等,多见于癫、狂、痴、痫、脏躁等病人。

望神的习题练习

1.神乱的临床表现不包括

A.焦虑恐惧

B.淡漠痴呆

C.猝然昏倒

D.狂躁不安

E.言语不休

2.下列关于少神的临床表现叙述正确的是

A.两目乏神

B.面色无华

C.精神萎靡

D.形体羸瘦

E.意识模糊

3.得神的面色特征是

A.面色荣润,含蓄不露

B.面色少华,暗淡不荣

C.面色无华,晦暗暴露

D.面似有华,泛红如妆

E.面色无华,青如草兹

参考答案

1.【正确答案】 E

【答案解析】 选项E是假神患者的表现,故根据题干要求,此题的正确选项为E。

2.【正确答案】 A

【答案解析】 少神的临床表现:精神不振,两目乏神,面色少华,肌肉松软,倦怠乏力,少气懒言,动作迟缓等。除了选项A以外,其余各项均为失神的临床表现。

3.【正确答案】 A

【答案解析】 得神的临床表现:神志清楚,语言清晰;目光明亮,精彩内含;面色荣润含蓄,表情丰富自然;反应灵敏,动作灵活,体态自如;呼吸平稳,肌肉不削。

以上“望诊之望神的相关考点整理及习题练习!”由医学教育网搜集整理,医学教育网提供中西医结合内科主治医师考试备考经验、精炼知识点以及政策动态变化!更多中西医结合内科主治医师考试相关资讯请关注医学教育网中西医结合内科主治医师栏目!

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