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掌握!各类和解剂的组方原理汇总整理!

2021-06-03 18:36 医学教育网
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和解剂的组方原理是中西医结合内科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助各位中西医结合内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编整理了和解剂的相关考点如下:

和解少阳

1.小柴胡汤的组方原理

君——柴胡,透少阳之邪,又疏散气机之郁滞

臣——黄芩,清泻少阳之热

柴胡与黄芩相伍,一散一清,共解少阳之邪。

佐——半夏、生姜和胃降逆止呕;

人参、大枣益气健脾,扶正祛邪,益气御邪内传。

生姜、大枣合用,调和脾胃,兼顾表里。

使——炙甘草,助人参、大枣扶正,调和诸药

2.大柴胡汤的组方原理

君——重用柴胡

臣——黄芩,柴胡配黄芩和解清泻,以除少阳之邪热;

轻用大黄配枳实,以内泻阳明热结,行气消痞

佐——芍药柔肝缓急止痛,与大黄相配可治腹中实痛,与枳实相伍理气和血,以除心下满痛;

半夏和胃降逆,配伍大量生姜,以治呕逆不止

佐使——枣、姜相配,和营卫而行津液,并调和脾胃

3.蒿芩清胆汤的组方原理

少阳胆热偏重,兼有湿热痰浊。

治宜清胆利湿,和胃化痰。

君——青蒿之嫩芽既清透少阳邪热,又辟秽化湿;

黄芩善清胆热,并能燥湿

臣——竹茹善清胆胃之热,化痰止呕;

赤茯苓清热利湿,健脾和胃

佐——枳壳行气宽中,除痰消痞;

半夏燥湿化痰,和胃降逆;

陈皮理气化痰,宽胸畅膈

佐使——碧玉散清热利湿,导邪从小便而去

调和肝脾

1.四逆散的组方原理

君——柴胡,升发阳气,疏肝解郁,透邪外出

臣——白芍,敛阴养血柔肝

白芍与柴胡合用,可使柴胡升散而不伤阴血。

佐——枳实,理气解郁,泻热破结。

枳实与柴胡相伍,一升一降,调畅气机,升清降浊;

枳实与白芍相配,理气和血。

使——甘草,调和药性,和中健脾,与白芍相伍,酸甘化阴,缓急止痛。

本方亦有疏肝理脾之效,主治肝脾不和之证。

2.逍遥散的组方原理

君——柴胡,疏肝解郁,条达肝气。

臣——当归,养血和血,兼可理气;

白芍,养血敛阴,柔肝缓急;

归、芍与柴胡同用,补肝体而和肝用

佐——白术、茯苓、甘草健脾益气,实土以御木侮,且使营血生化有源;

薄荷少许,疏散透热;

烧生姜辛散和中,

使——柴胡为肝经引经药,甘草调和诸药

3.痛泻要方的组方原理

君——白术,补脾燥湿以治土虚

臣——白芍,柔肝缓急止痛,与白术相配,于土中泻木

佐——陈皮,理气燥湿,醒脾和胃

佐使——少量防风,与白术、白芍相伍,辛香以疏肝,且有燥湿以助止泻之功,又为脾经引经药

调和肠胃

半夏泻心汤的组方原理

君——半夏,散结消痞,降逆止呕

臣——干姜,温中散寒;

黄芩、黄连,泻热开痞

佐——人参、大枣,甘温益气,以补脾虚

使——甘草,补脾和中而调诸药

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