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1、病因治疗

针对TIA的病因和诱发因素进行治疗，消除微栓子来源和血流动力学障碍。如高血压患者应控制血压，有效地控制糖尿病、高脂血症、血液系统疾病、心律失常等。对颈动脉有明显动脉粥样硬化斑、狭窄>70%或血栓形成，影响脑内供血并有反复TlA者，可行颈动脉内膜剥离术、血栓内膜切除术、颅内外动脉吻合术或血管内介入治疗等。

2、药物治疗

（1）抗血小板聚集剂：减少微栓子发生，减少TIA复发。阿司匹林、氯吡格雷

（2）抗凝药物：可用肝素、低分子肝素，也可选择华法林；抗凝疗法的确切疗效还待进一步评估，应注意抗凝治疗的禁忌证。

（3）血管扩张药和扩容药物：早期用血管扩张药物，可使微栓子向远端移动，从而缩小缺血范围，同时血管扩张药物可促进侧支循环的建立。

（4）脑保护治疗：频繁发作的TIA，神经影像学检查显示有缺血或脑梗死病灶者，可给予钙拮抗剂，保护脑组织。目前临床常用的有尼莫地平、氟桂利嗪等。

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