为了帮助各位中西医内科主治医师考生更好的复习备考,医学教育网为中西医内科主治医师考生整理了中西医内科主治医师考试缺铁性贫血的西医治疗内容如下,供大家复习参考。
1、病因治疗
IDA的病因诊断是治疗IDA的前提,只有明确诊断后方有可能去除病因。如婴幼儿、青少年和妊娠妇女营养不足引起的IDA,应改善饮食;胃、十二指肠溃疡伴慢性失血或胃癌术后残胃癌所致的IDA,应多次检查大便潜血、做胃肠道X线检查或内镜检查,必要时手术根治。月经过多引起的IDA调理月经;寄生虫感染者应驱虫治疗等。
2、铁剂治疗
(1)口服铁剂:
是治疗IDA的首选。如琥珀酸亚铁0.1g,每日3次。餐后服用胃肠道反应小且易耐受。应注意进食谷类、乳类和茶等会抑制铁剂的吸收;鱼、肉类、维生素C可加强铁剂的吸收。
口服铁剂后,先是外周血网织红细胞增多,高峰在开始服药后5~10天,2周后血红蛋白浓度上升,一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗在血红蛋白恢复正常后至少持续4~6个月,待铁蛋白正常后停药。
(2)注射铁剂:
适用于口服铁剂消化道反应严重,不能耐受者;口服铁剂不能奏效者;需要迅速纠正缺铁者等。常用的有右旋糖酐铁,深部肌内注射。
3、辅助治疗
(1)输血或输入红细胞:
仅适用于严重病例,血红蛋白在30g/L以下,症状明显者。
(2)加用维生素E:
可用于铁剂疗效不显著者。
(3)饮食调理:
适当补充高蛋白及含铁丰富的饮食,促进康复。
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