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1.胃中积热证
证候:吐血紫暗或咖啡色,甚则鲜红,常混有食物残渣,大便黑如漆,口干喜冷饮,胃脘胀闷灼痛,舌红苔黄,脉滑数。
治法:清胃泻火,化瘀止血。
方药:泻心汤合十灰散加减。
2.肝火犯胃证
证候:吐血鲜红或紫暗,口苦目赤,胸胁胀痛,心烦易怒,或有黄疸,舌红苔黄,脉弦数。
治法:泻肝清胃,降逆止血。
方药:龙胆泻肝汤加减。
3.脾不统血证
证候:吐血暗淡,大便漆黑稀溏,面色苍白,头晕心悸,神疲乏力,纳少,舌淡红,苔薄白,脉细弱。
治法:益气健脾,养血止血
方药:归脾汤加减。
4.气随血脱证
证候:吐血倾盆盈碗,大便溏黑甚则紫暗,面色苍白,大汗淋漓,四肢厥冷,眩晕心悸,烦躁口干,神志恍惚,昏迷,舌淡红,脉细数无力或脉微细。
治法:益气摄血,回阳固脱。
方药:独参汤或四味回阳饮加减。