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慢性粒细胞白血病的临床表现-中西医内科

2022-09-05 15:00 医学教育网
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关于“慢性粒细胞白血病的临床表现-中西医内科”的内容,有很多考生都很关注,医学教育网为大家整理如下:

起病缓慢,早期可无任何症状,往往在偶然情况下发现血象异常或脾肿大而获诊断。

1.全身症状:有乏力、低热、多汗、消瘦、体重减轻等代谢充进表现。部分患者因脾肿大引起左上腹沉重不适、食欲减少、食后饱胀等。后期常有贫血及出血颅向,出现皮肤及粘膜淤点、淤斑、鼻衄、齿银出血、血尿或女性月经过多等。

2.脾脏肿大:为慢粒的最突出体征。早期就诊时脾脏常已达脐平面上下。晚期可巨脾,质地坚实,表面光滑,切迹明显,多无压痛。

3.肝脏和淋巴结肿大:肝脏中度肿大,后期浅表淋巴结可有中度肿大。

4.骨骼:以胸骨中下段压痛为其重要体征。其他如胫骨、肋骨及各大关节亦有压痛。X线检查有个别局限性骨质破坏或硬化。

5.眼底变化:可见照底静脉扩张或充盈出血。可有迂曲,扩张的静脉周围有白血病细胞浸润,视网膜及视乳头水肿及眼底出血、渗出等。

6.其他:可发生”白细胞淤滞症”,出现呼吸窘迫、头晕、语言不清、中枢神经系统出血等表现。女性闭经或阴道出血,男性阴茎异常勃起。

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