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医学教育网小编为大家总结了有关中西医结合主任医师复习知识点-骨产道的内容,供大家参考。
骨产道指真骨盆,是产道的重要部分,其大小、形状与分娩关系密切。
1.骨盆平面及径线
(1)骨盆入口平面
呈横椭圆形,前方为耻骨联合上缘,两侧为髂耻缘,后方为骶岬前缘,有4条径线。
①入口前后径:又称真结合径,指耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中间的距离,平均值为11cm.
②入口横径:左右髂耻缘之间的最大距离,平均值为13cm.
③入口斜径:左右各一。左骶髂关节至右髂耻隆突问的距离为左斜径,右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径,平均值为12.75cm.
(2)中骨盆平面
呈前后径长的椭圆形,是骨盆最小平面,最狭窄。前方为耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后方为骶骨下端,有两条径线。
①中骨盆前后径:耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离,平均值为11.5cm.
②中骨盆横径:即坐骨棘间径。
(3)骨盆出口平面
由两个不同平面的三角形组成,其共同的底边是坐骨结节间径。前三角的顶端为耻骨联合下缘,两侧为耻骨降支;后三角的顶端为骶尾关节,两侧为骶结节韧带。有四条径线。
①出口前后径:耻骨联合下缘至骶尾关节的距离,平均值为11.5cm。
②出口横径:又称坐骨结节间径,平均值为9cm。
③出口前矢状径:耻骨联合下缘中点至坐骨结节间径中点间的距离,平均值为6cm。
④出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间经中间点的距离,平均值为8.5cm.若出口横径稍短,而出口后矢状径略长医学/教育网,两径之和≥15cm时,正常大小的胎头可通过后三角区经阴道娩出。
2.骨盆轴与骨盆倾斜度
(1)骨盆轴
连接骨盆各平面中点的假想曲线称为骨盆轴。此轴上段向下向后,中段向下,下段向下向前。分娩时胎儿沿此轴完成分娩机制。
(2)骨盆倾斜度
指妇女站立时骨盆入口平面与地平面所形成的角度,一般为60°。如骨盆倾斜度过大,影响胎头衔接和娩出。
以上是医学教育网小编为大家总结的有关中西医结合主任医师复习知识点-骨产道的内容,愿给朋友们带来帮助。
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