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鼻窦恶性肿瘤症状体征-肿瘤外科主治医师知识点

2015-11-24 14:59 医学教育网
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鼻窦恶性肿瘤症状体征-肿瘤外科主治医师知识点:

上颌窦恶性肿瘤早期,单侧脓血鼻涕;面颊部疼痛和麻木感;单侧进行性鼻塞;单侧上颌磨牙疼痛或松动。到晚期,肿瘤组织向邻近组织扩散,面颊部隆起,面部不对称变形;眼部症状,出现流泪,眼球移位,硬腭隆起,牙槽增厚,牙齿松动或脱落;张口困难;颅底受累,淋巴结转移到颈部医|学教|育网整理。筛窦恶性肿瘤早期:症状可有可无,突入鼻腔,出现单侧鼻塞,血性鼻涕,头痛,嗅觉功能障碍。

1.病史:顽固性头痛、鼻阻塞、鼻出血或血性鼻涕、流恶臭分泌物,有牙齿麻木、松动及开口困难,有流泪现象及视力改变。

2.检查:

①鼻腔及口腔检查,鼻道有肿块,触之是容易出血;牙龈是肿胀,患侧硬腭有隆起、肿胀、溃疡或穿孔。

②后鼻镜检查,鼻咽部及后鼻道有病变。

③颌面部及颈部检查,鼻窦区是肿胀,颈部有肿块,颌面部有感觉异常。

④眼部检查,球结膜有无改变,眶部有肿块,眶缘骨质完整。

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