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结核球的X线诊断-临床执业医师技能考试(辅助检查)

2014-05-07 16:37 医学教育网
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为帮助广大临床执业医师考生顺利通过临床执业医师技能考试,医学教育网特整理临床执业医师技能考试第三站——辅助检查的重点内容,希望对广大考生有帮助!

结核球:为纤维组织包绕干酪样结核病变或阻塞性空洞被干酪物质充填而形成的球形病灶,呈圆形、椭圆形或分叶状,多数为单发,少数可多发。多见于锁骨下区,其直径在2~3cm.一般表现为球形块状影,轮廓清楚,密度不均可含有钙化灶或透光区,周围可有散在的纤维增殖性病灶,常称为“卫星灶”。

肺结核球:外周型肺癌发病部位 上叶尖及下叶背段 不定,上叶前段及中叶多见生长速度及临床特点 慢,可数年不变,慢性咳嗽,咳血,低热。 进行性增大,数月即可成倍增长,无发热及中毒症状,咳痰中带血丝。

大小、形状、密度、边缘 直径1-3CM,多为圆或椭圆形,边缘锐利呈分叶状,密度不均可含有钙化灶或透光区。 直径2-5CM,多为卵圆或不规则形,边界模糊,呈分叶或有脐样切迹,短毛刺,密度小者淡而不均,大者浓而较均。

空洞、卫星灶、钙化 常见近肺门侧呈新月形或厚壁,常见“卫星灶”,呈斑点或条索状,常见钙化点、片斑、环状。 少见,多为厚壁,内缘凹凸不平,有癌结节。无“卫星灶”,极少有钙化。

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