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发热病史采集-临床执业医师技能考试

2015-10-10 10:25 医学教育网
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发热病史采集是临床执业医师技能考试第一站病史采集中要求掌握的内容,医学教育网为广大考生整理如下,希望对考生有所帮助。

1)诱因

询问有无受凉、劳累等有利于呼吸道感染的因素;有无不洁饮食引起肠道感染;有无传染病接触史及疫区居住史而导致的传染病的发生;有无皮肤外伤及疖肿史。

2)起病的缓急、病程长短

a.急性发热:急性起病,发热病程少于两周,多见于感染,也可能是其他长期发热疾病的早期表现。一般来说病毒性感染自然病程不超过3周。

b.长期发热:两周以上体温在38℃以上的高热,常由感染、肿瘤、风湿性疾病引起。医|学教育网搜集整理但仍然以感染为多见如伤寒、传染性单核细胞增多症、亚急性感染性心内膜炎、肺脓肿等。

c.慢性低热:体温在38℃以内的非生理性发热,持续1个月以上。40%的慢性低热由感染性疾病引起如慢性肝炎、结核、慢性细菌性感染,57%为非感染性疾病如风湿、肿瘤、内分泌性疾病,3%原因不明。

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