关于“2020年临床执业技能考试第二站体格检查三：桡动脉测脉率，呼吸频率”相关内容，相信备考临床执业医师实践技能考试的考生都在关注，为方便大家了解，在此医学教育网小编为大家整理如下内容：

题号4：桡动脉测脉率，呼吸频率，皮肤弹性检查，下肢水肿检查，肺下界的叩诊

解析：

一、桡动脉测脉率

物品准备：秒表或电子表

操作前准备：嘱患者被检查前安静休息30分钟，戴帽子、口罩，洗手。

操作步骤：

1.嘱被检者取平卧位，检查者站立在被检者右方，说明情况取得被检者配合，以示指、中指、环指的指腹，置于患者右腕部桡动脉搏动处，并以适当压力触诊桡动脉搏动。

2.触诊时间2分钟（用秒表计时），数出被检者1分钟内桡动脉波动次数。同时感受脉搏的强度、节律以及有无异常变化等。

3.检测一侧脉搏后，需同时检测两次桡动脉，并做对比检查。

4.报告考官：患者脉率为…次/分，脉搏无减弱，节律均匀。

注意事项：

1.检查前应嘱患者安静休息30分钟，避免剧烈运动或心情激动等因素影响检查结果。

2.测量完毕后，应协助被检者整理衣袖，再向考官报告脉率及脉搏的强度、节律以及有无异常变化等。

3.正常的脉搏频率：每分钟60——100次。

二、呼吸频率

物品准备：秒表

操作前准备：嘱被检者在检查前安静休息5——10分钟。

操作步骤：

1.报告考官我抽到的是测呼吸频率的试题。

2.让患者休息5——10分钟。

3.完成洗手动作。

4.解开被检测人上衣。

5.数被监测人胸部呼吸运动1分钟，并注意呼吸节律有无深大、浅快呼吸等。

6.向考官报告被检测人具体呼吸次数，说明呼吸节律正常，无深大呼吸，无浅快呼吸，并报告考试完毕。

说明：正常人的呼吸频率是12——20次/分，呼吸＞20次/分，为呼吸过快，见于缺氧、酸中毒、高热等；呼吸＜12次/分，为呼吸过缓，见于呼吸中枢抑制及颅内压增高等。

注意事项：

1.测呼吸频率是自然状态下的呼吸频率，需避免主观因素影响。

2.如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等，需稳定后测量。

三.皮肤弹性检查

洗手。用示指和拇指捏起被检查者手背部皮肤，正常人松手后皮肤迅速恢复平整。向考官报告当捏起被检查者手背皮肤，松开后皮肤迅速恢复平整属皮肤弹性正常，操作完毕。

四、下肢水肿检查

洗手。用拇指按压被检查者消退，松开后观察恢复情况，操作完毕。

四、下肢水肿检查

五、肺下界叩诊

在前胸壁（右锁骨中线）叩诊肺下界时，是由第二肋开始，自上而下，逐一肋间进行叩诊，当叩诊音由清音变为浊音时为肝上界，当叩诊音由浊音变为实音时为肺下界。正常情况下为右锁骨中线第6肋间；

在腋中线叩诊肺下界时，用同样的方法由上至下叩诊，当清音变为浊音时，即为肺下界，正常情况下位于腋中线的第8肋间（口述同样方法检查对侧）；

在肩胛下角线叩诊时，先活动受检者上臂，以确定肩胛下角的位置，然后再由上至下叩出肺下界，当清音变为浊音时，即为肺下界，正常情况下位于肩胛下角线第10肋间（口述同样方法检查对侧）。

报告考官：被检者肺下界为右锁骨中线第6肋间，腋中线第8肋间、肩胛下角线第10肋间，属于正常（异常）。

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