2020年执业药师备考已全面开始,你准备好了吗?你的药学基础水平如何?为了帮助广大考生了解自身水平,小编整理了部分《中药学综合知识与技能》基础题,理论与实践相融合!快来看看你能打多少分!
Part 1:习题篇
一、最佳选择题
1.根据中医理论,“症”“证”“病”三者含义不同,下列表述中属于“证”的是
A.气虚血瘀
B.心悸气短
C.胸胁胀满
D.嗳腐吞酸
E.胸痹
2.某人形体偏瘦,面色红润,食欲旺盛,喜饮冷水,易出汗,性格外向,喜动好强,自制力较差,属于
A.偏阳质
B.偏阴质
C.阴阳平和质
D.阴虚质
E.气郁质
3.按照五行相生关系,治疗肝火亢盛应配合
A.泻肺热
B.补肾阳
C.泻脾气
D.泻肝火
E.清心火
4.桑白皮汤可用于治疗
A.痰热郁肺
B.肺肾阴虚
C.风寒闭肺
D.燥邪伤肺
E.肾虚作喘
5.喘咳气涌,胸部胀痛,痰稠黏色黄,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴喜冷饮,咽干,面红,尿赤,便秘。苔薄黄腻,脉滑数者,证属
A.阴虚火旺
B.风寒闭肺
C.心火炽盛
D.痰热郁肺
E.肾虚作喘
6.治疗风热犯肺咳嗽首选
A.银翘散
B.杏苏散
C.桑菊饮
D.参苏饮
E.桑杏汤
7.咳嗽气粗,痰黏,色黄,咽痛,声音嘶哑,舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数,证属风热犯肺,应选用的方剂是
A.银翘片
B.杏苏散
C.桑菊饮
D.桑杏汤
E.桑白皮汤
8.可参考喘证来辨证论治的西医疾病是
A.上呼吸道感染
B.多种神经症
C.肺源性心脏病
D.胃食管反流病
E.慢性肾脏疾病
9.患者胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口苦。舌红苔黄,脉弦数。可选何方治疗
A.良附丸
B.保和丸
C.加味左金丸
D.柴胡疏肝散
E.黄芪健中汤
10.尿中有砂石,排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,一侧腰腹绞痛难忍,甚则牵及外阴,尿中带血,该病症的治法是
A.清热利湿,排石通淋
B.清热利湿通淋
C.补脾益肾
D.清肝泻火,清利湿热
E.补益气血,调养心脾
二、配伍选择题
[11~12]
A.阴中求阳
B.阳中求阴
C.寒者热之
D.扶阳益火
E.滋阴壮水
11.“益火之源,以消阴翳”对应的治法是
12.“壮水之主,以制阳光”对应的治法是
[13~14]
A.银翘散
B.桑菊饮
C.荆防败毒散
D.清瘟解毒丸
E.参苏饮
13.某女,32岁。近日常感身热较著,头胀痛,咳嗽少痰,咽痛咽红,口渴,脉浮数。治疗时可选用的方剂是
14.某男,32岁。因公司多人发热,于昨日也出现了突然发热,高热不退的症状。伴有周身酸痛,无汗,咳嗽,口干,咽喉疼痛等症。治疗时可选用的方剂是
三、综合分析题
[15~17]
某患儿,6岁。面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思饮食,腹满喜按,大便稀溏,夹有不消化食物,舌质淡,苔白腻,脉滑。
15.根据患者症状,中医应辨证为
A.乳食内积
B.脾虚夹积
C.脾运失健
D.脾胃气虚
E.胃阴不足
16.宜采用的治法是
A.养胃育阴,佐以助运
B.健脾益气,佐以助运
C.调和脾胃,运脾开胃
D.健脾助运,消食化滞
E.消乳化食,和中导滞
17.治疗宜选用的方剂是
A.养胃增液汤
B.异功散
C.不换金正气散
D.健脾丸
E.消乳丸
四、多项选择题
18.处方药名为焦三仙,应付
A.焦山楂
B.焦神曲
C.焦麦芽
D.焦槟榔
E.焦苍术
19.滴丸剂主要用于治疗
A.冠心病
B.风疹湿疮
C.心绞痛
D.咳嗽
E.急性支气管炎
20.直肠栓使用时应注意的是
A.如栓剂已软化,使用前宜将其置入冰水或冰箱中10~20min
B.栓剂的顶端蘸少许液体石蜡.凡士林.植物油或润滑油
C.塞入时患者取侧卧位,小腿伸直,大腿向前屈曲,贴着腹部
D.深度距肛门口幼儿约2cm,成人约3cm
E.合拢双腿并保持侧卧姿势15min
Part 2:答案篇
1.【正确答案】 A
【答案解析】 “证”是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,包括病变的部位.原因.性质,以及邪正关系,能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病例变化的本质。A为证,BCD为症,E为病。
2.【正确答案】 A
【答案解析】 根据患者症状描述,该患者体质类型为偏阳质。偏阳质者,代谢相对亢盛,身体偏热,喜饮冷水,多动,好兴奋。
3.【正确答案】 E
【答案解析】 泻子:母子关系失调的实证。
如肝火炽盛,有升无降,而见肝病实证时,其治疗则可兼用泻心之法,肝木是母,心火是子,故泻心火则有助于泻肝火。
4.【正确答案】 A
【答案解析】 痰热郁肺
[症状]喘咳气涌,胸部胀痛,痰稠黏色黄,或夹血痰,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴喜冷饮,咽干,面红,尿赤,便秘。舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。
[治法]清热化痰,宣肺止咳。
[方剂应用]桑白皮汤(桑白皮.半夏.苏子.杏仁.贝母.黄芩.黄连.山栀子)加减。
[中成药选用]清肺化痰丸.清肺消炎丸。
5.【正确答案】 D
【答案解析】 痰热郁肺
[症状]喘咳气涌,胸部胀痛,痰稠黏色黄,或夹血痰,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴喜冷饮,咽干,面红,尿赤,便秘。舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。
[治法]清热化痰,宣肺止咳。
[方剂应用]桑白皮汤(桑白皮.半夏.苏子.杏仁.贝母.黄芩.黄连.山栀子)加减。
[中成药选用]清肺化痰丸.清肺消炎丸。
6.【正确答案】 C
【答案解析】 风热犯肺方剂选用是“桑菊饮”(桑叶.杏仁.芦根.菊花.栀子.连翘.薄荷.桔梗)加减。
7.【正确答案】 C
【答案解析】 风热犯肺
[症状]咳嗽气粗,咯痰黏稠,色白或黄,咽痛,声音嘶哑,或兼发热,微恶风,口微渴。舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。
[治法]辛凉解表,宣肺清热。
[方剂应用]桑菊饮(桑叶.杏仁.芦根.菊花.栀子.连翘.薄荷.桔梗)加减。
[中成药选用]蛇胆川贝枇杷膏.急支糖浆.桑菊感冒片(合剂)。
8.【正确答案】 C
【答案解析】 喘证:临床表现以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼扇动,不能平卧为特征者,谓之喘证。西医学的肺炎.支气管炎.肺气肿.肺源性心脏病.心源性哮喘以及癔病等发生呼吸困难时,可参考此内容辨证论治。
9.【正确答案】 C
【答案解析】 肝胃郁热导致的胃痛
[症状]胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦。舌红苔黄,脉弦或弦数。
[治法]疏肝泄热,和胃止痛。
[方剂应用]丹栀逍遥散合左金丸(丹皮, 栀子,柴胡,芍药,当归,茯苓,白术,甘草,薄荷,生姜,黄连,吴茱萸)加减。
[中成药选用]加味左金丸.左金丸.胃逆康胶囊。
10.【正确答案】 A
【答案解析】 石淋
[症状]尿中有砂石,排尿涩痛,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突发,一侧腰腹绞痛难忍,甚则牵及外阴,尿中带血。舌红,苔薄黄,脉弦或弦数。
[治法]清热利湿,排石通淋。
[方剂应用]石韦散(石韦.滑石.车前子.冬葵子.瞿麦)加减。
[中成药选用]排石颗粒.石淋通片.复方金钱草颗粒。
[11~12]
11.【正确答案】 D
【答案解析】 若阳虚不能制阴而造成阴盛者,属虚寒证,不宜用辛温发散药以散阴寒,须用“益火之源,以消阴翳”即扶阳益火之法,以消退阴盛。这种治疗原则也称为“阴病治阳”。
12.【正确答案】 E
【答案解析】 阴虚不能制阳而致阳亢者,属虚热证,一般不能用寒凉药直折其热,须用“壮水之主,以制阳光”即用滋阴壮水之法,以抑制阳亢火盛。这种治疗原则亦称为“阳病治阴”。
[13~14]
13.【正确答案】A
【答案解析】根据患者症状“头胀痛,身热较著”可诊断为感冒,根据“胀痛,咽红,口渴,脉浮数”可辨证为风热感冒,可选用的方剂是银翘散。
14.【正确答案】D
【答案解析】根据“公司多人发热”,可判断感冒呈现流行性,故应辨证为时行感冒,可选用的方剂是清瘟解毒丸。
[15~17]
15.【正确答案】 B
【答案解析】 脾虚夹积-积滞
[症状]面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思乳食,腹满喜按,大便稀溏腥臭,夹乳片或不消化食物残渣。舌质淡,苔白腻,脉濡细而滑,或指纹淡滞。
16.【正确答案】 D
【答案解析】 脾虚夹积-积滞可采用的治法是消乳化食,和中导滞。
17.【正确答案】 D
【答案解析】 脾虚夹积-积滞可选用的方剂是乳积用消乳丸(香附,神曲,麦芽,陈皮,砂仁,甘草)加减;食积用保和丸(山楂,神曲,半夏,茯苓,陈皮,连翘,莱菔子)加减。
18.【正确答案】 ABC
【答案解析】 处方药名:焦三仙,应付:焦神曲.焦山楂.焦麦芽。
19.【正确答案】 ACDE
【答案解析】 滴丸剂主要供口服用,多用于病情急重者,如冠心病.心绞痛.咳嗽.急慢性支气管炎等。
20.【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 直肠栓:应用时要依次进行。栓剂基质的硬度易受气候的影响而改变,在夏季,炎热的天气会使栓变的松软而不易使用,应用前宜将其置入冰水或冰箱中10~20分钟,待其基质变硬;剥去栓剂外裹的铝箔或聚乙烯膜,在栓剂的顶端蘸少许液体石蜡.凡士林.植物油或润滑油;塞入时患者取侧卧位,小腿伸直,大腿向前屈曲,贴着腹部,儿童可趴伏在大人的腿上;放松肛门,把栓的尖端向肛门插入,并用手指缓缓推进,深度距肛门口幼儿约2cm,成人约3cm,合拢双腿并保持侧卧姿势15分钟,以防栓被压出;在给药后1~2小时内尽量不解大便。因为栓剂在直肠的停留时间越长,吸收越完全;有条件的话,在肛门外塞一点脱脂棉或纸巾,以防基质融化漏出而污染。
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