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主讲:邵辉 8.8 18:30-20:00
预告![](https://www.med66.com/upload/resources/image/2020/11/19/168997.png)
主讲:舒国畅 8.8 20:10-21:40
预告有关“《中药综合》考点总结:中西药联用影响代谢”,相信这是很多执业药师考生们都非常关注的问题,为了帮助广大执业药师考生及时了解,小编为大家整理出如下内容:
(1)酶促反应
中药 | 西药 | 机制 |
酒剂、酊剂(如藿香正气水) | 苯妥英钠、苯巴比妥、安乃近、利福平、二甲双胍、胰岛素等药酶诱导剂 | 代谢加速,半衰期缩短,药效下降 |
三环类抗抑郁药(盐酸氯米帕明,丙米嗪,阿米替林、多塞平) | 代谢加速,使得代谢产物增加,增加了三环类抗抑郁药的不良反应 | |
甘草、五味子 | 苯巴比妥、华法林 | 代谢加快而药效减弱 |
丹参制剂 | 氯沙坦 | 加快氯沙坦原形药在体内的代谢,降低氯沙坦降压作用 |
黄芪颗粒和黄芪注射液 | 普萘洛尔、硝苯地平 | 需要注意酶的诱导作用 |
银杏叶提取物 | 氯沙坦 | 使后者转化成更多活性代谢物,联合用药时应注意监测血压及肝肾功能。 |
(2)酶抑反应
中药 | 西药 | 机制 |
含鞣质(五倍子、大黄、虎杖、石榴皮、山茱萸、诃子、侧柏叶、地榆) | 淀粉酶、蛋白酶、胰酶、乳酶生 | 与酶结合,形成缔合物,使酶的效价降低,影响代谢 |
含麻黄碱(大活络丸、千柏鼻炎片、蛤蚧定喘丸、通宣理肺丸) | 单胺氧化酶抑制剂(呋喃唑酮、异烟肼、丙卡巴肼、司来吉兰) | 麻黄碱促使单胺类神经递质大量释放,引起头痛、呼吸困难等不良反应 |
乌头类生物碱中药 | 美托洛尔和氯沙坦 | 减弱美托洛尔和氯沙坦在机体内的代谢,进而引起美托洛尔和氯沙坦药物动力学及药效学的改变 |
丹参 | 华法林 | 丹参药物与华法林联用因被相同的肝药酶代谢产生竞争性抑制现象,药动学参数发生变化,凝血时间延长,从而增强了华法林的药效 |
以上是小编为大家整理的执业药师的相关介绍,希望以上内容对广大执业药师考生们有帮助!更多执业药师考试相关资讯请关注医学教育网!
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