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2022年《中药综》第六章 内科病-心悸、胸痹、不寐 相关练习题!

2022-05-17 15:01 来源:医学教育网
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2022年执业药师考试复习目前正处于基础阶段!你复习的怎么样啦?这个阶段也需要一定的练习题去巩固知识点!以下是小编整理的“2022年《中药综》第六章 内科病-心悸、胸痹、不寐 相关练习题”,希望对你的复习有一定帮助!

综合分析选择题

1、某女,55岁。近几日总是心悸不安,胸闷气短,稍微劳作则症状加剧,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白。脉虚弱。

<1> 、中医应辨证为

A、心脾两虚证 

B、心阳不振证 

C、瘀阻心脉证 

D、阴虚火旺证 

E、心血不足证 

【正确答案】 B

【答案解析】 心悸——心阳不振证

【症状】心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白。脉虚弱或沉细无力。

【该题针对“心悸”知识点进行考核】

<2> 、治疗应采用的治法是

A、镇惊定志,养心安神 

B、补血养心,益气安神 

C、滋阴清火,养心安神 

D、温补心阳,安神定悸 

E、振奋心阳,宁心安神 

【正确答案】 D

【答案解析】 心悸——心阳不振证【治法】温补心阳,安神定悸

【该题针对“心悸”知识点进行考核】

<3> 、中医治疗时首选桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤。以下关于方剂中饮片选择的建议,表述错误的是

A、桂枝甘草龙骨牡蛎汤中桂枝也可改为肉桂,肉桂补火助阳,温通经脉 

B、桂枝甘草龙骨牡蛎汤中甘草为蜜炙甘草,善于补中益气,调和诸药 

C、桂枝甘草龙骨牡蛎汤中龙骨、牡蛎为煅制品,增强其收敛固涩作用 

D、参附汤中选用红参,补气的同时尚有刚健温燥之性,最善振奋阳气 

E、参附汤中选用淡附片,毒性极微,应用安全,药力缓和,常用于温肾壮阳 

【正确答案】 C

【答案解析】 桂枝甘草龙骨牡蛎汤出自东汉《伤寒论》。

原方“桂枝”可在肉桂、桂心、炒桂枝中选择,肉桂补火助阳,温通经脉;桂心味厚燥性较小,可助心阳交心肾;桂枝经炒制后辛散之力减弱,而温通之功增强。选用蜜炙甘草(炙甘草),善补中益气,调和诸药。选用生龙骨、生牡蛎,两者生用时平肝潜阳,镇惊安神的作用均较强。

参附汤出自明代朝鲜医书《医方类聚》。选用红参,补气的同时尚有刚健温燥之性,最善振奋阳气。熟附子宜选用白附片、黑顺片、黄附片、明附片、制附片、淡附片、炮附子,其中白附片、黑顺片、黄附片、明附片与淡附片相比,燥性较大,药力稍猛,不若淡附片缓和;淡附片毒性极微,应用安全,药力缓和,由散专守,常用于温肾壮阳;炮附子毒性较白附片大,除温补以外,尚常用于回阳救逆,散寒祛湿。

【该题针对“心悸”知识点进行考核】

2、某女,48岁。心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩,急躁易怒。舌红少津,苔无,脉象细数。

<1> 、中医应辨证为

A、心脾两虚证 

B、心阳不振证 

C、心火亢盛证 

D、阴虚火旺证 

E、瘀阻心脉证 

【正确答案】 D

【答案解析】 心悸——阴虚火旺证

【症状】心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩,急躁易怒。舌红少津,苔少或无,脉细数。

【该题针对“心悸”知识点进行考核】

<2> 、治疗时应采用的治法是

A、镇惊定志,养心安神 

B、补血养心,益气安神 

C、滋阴清火,养心安神 

D、温补心阳,安神定悸 

E、振奋心阳,宁心安神 

【正确答案】 C

【答案解析】 心悸——阴虚火旺证【治法】滋阴清火,养心安神。

【该题针对“心悸”知识点进行考核】

<3> 、治疗时选方天王补心丹。在配伍此方时,作为药师,给出的建议,错误的是

A、方中选用蒸玄参,长于养阴,泻无根之火 

B、方中选用生桔梗,对胃的刺激性小,可免恶心呕吐之弊 

C、方中选用生天冬,即可养阴清热、滋阴降火,又可润燥滑肠 

D、方中选用去心麦冬,麦冬去心后可清心除烦 

E、方中选用飞朱砂,毒性降低,内服可镇心安神 

【正确答案】 B

【答案解析】 天王补心丹出自明代《摄生秘剖》。

选用人参,味甘微苦,性微温,善补气生津,安神益智。

选用蒸玄参,长于养阴,泻无根之火。

丹参宜生用,凉血清心除烦之力强;

北五味子,入补药,宜炮制后使用,有蜜炙五味子、酒五味子、醋五味子。一般认为,蜜炙可增强补益之功,酒炙滋肾之力较胜,醋炙则长于收敛,此处可根据组方的侧重点而区别选择三种炮制品。

远志可选用炙远志、蜜远志、朱远志,若素有胃疾,胃气虚弱者,宜选用炙远志;若兼有心血不足之失眠多梦,宜选用蜜远志;若入丸散,为增强安神定志的作用,宜选用朱远志。

桔梗宜选用炒桔梗,因其辛散作用已缓,对胃的刺激性小,可免恶心呕吐之弊,阴虚久嗽及胃弱津伤者应避免使用生品。

选用酒炒当归、酒洗当归,其活血之力大增,适用于血瘀兼血虚之证,然酒炒当归之功略逊于酒洗当归。

选用生天冬,既可养阴清热、滋阴降火,又能润燥滑肠,为阴伤有热、便结而硬者所宜;若肺肾阴虚、虚火内扰而现烦躁不寐、心神不宁之证,宜选用朱天冬。

宜用去心麦冬,麦冬生用长于养阴润肺,益胃生津,去心(心能令人烦)后又能清心除烦;若心阴不足而见烦躁狂乱、谵语等证者,宜选用朱麦冬,其镇惊安神之力尤佳。

在阴虚烦热失眠兼便秘时,宜选用生柏子仁;若失眠健忘,心悸怔忡或阴虚盗汗兼大便溏泻者,宜选用柏子仁霜,可免滑肠致泻,并增强了宁心安神,养阴止汗的作用。

选用生酸枣仁,其味甘而润性偏凉,对心肾不足,阴虚火旺所致的心悸、健忘、失眠、便秘者佳;若阴虚心悸、盗汗明显,兼脾胃虚弱者,宜选用炒酸枣仁。

宜用生干地黄,长于滋阴养血;细生地功同干地黄,然气味较薄,宜用于滋阴养血而又恐胃弱易腻者。

朱砂宜选用水飞加工后的细粉,即飞朱砂,其毒性降低便于运用,内服可镇心安神。

【该题针对“心悸”知识点进行考核】

以上即为“2022年《中药综》第六章 内科病-心悸、胸痹、不寐 相关练习题”的相关内容介绍,更多执业药师考试备考资料请关注医学教育网!

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