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最后10天!2020年《中药综》第11-13章考点细化+练习题!

2020-06-29 11:51 医学教育网
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执业药师《中药综》是考验考生实践能力的科目,“以用定考”!现阶段,考生们基础阶段备考已经过半,即将迎来冲刺阶段学习,以下是小编为各位考生冲刺阶段《中药综》备考所准备的内容,请各位考生收藏,以方便后期使用!

考点细化:

第十一章 中药调剂和贮藏养护

考点 1.中药处方中与药名有关的术语,以产地类与品质类术语为重点。

考点 2.药师调剂处方时“四查十对”的内容。

考点 3.中药饮片的正名和别名,重点掌握罂粟壳、忍冬藤、大血藤、大黄、肉苁蓉、西红花、茜草、牛蒡子、茺蔚子、牵牛子、香加皮、香附、甘草、肉豆蔻、延胡索、益母草、血竭、决明子、沙苑子、海螵蛸、山茱萸、千金子、马钱子、金银花、佩兰、红花、三七、木蝴蝶、丹参、重楼、前胡、首乌藤、艾叶、淫羊藿、蛇蜕、槟榔、杜仲、辛夷、补骨脂、龙眼肉。

考点 4.中药饮片的并开药名规范,重点掌握砂蔻、二地丁、二术、二母、二丑、二乌、二风藤、二蒺藜、赤白芍、腹皮子、焦三仙、焦四仙、知柏、龙牡、荆防、白术芍、忍冬花藤、二门冬/二冬。

考点 5.中药饮片的用药禁忌:①“十八反”与“十九畏”涉及的药对,以半夏与乌头、丁香与郁金为重点。②妊娠禁忌,以妊娠禁用莪术、猪牙皂、商陆、罂粟壳,妊娠忌用天山雪莲、大皂角,妊娠慎用穿山甲、桂枝、天花粉、蒲黄为重点;③证候禁忌,以麻黄、甘草的用药禁忌为重点。

考点 6.中成药联合用药的举例,重点关注慎重联用的含相同毒性药味的中成药。

考点 7.饮片斗谱编排基本原则及其他原则,重点关注经常一起配伍应用放在一个斗中的饮片、外观形状相似但功效不同与药名相近但性味功效不同不宜排列在一起的饮片、宜存放在加盖的瓷罐中的饮片。

考点 8.饮片的常见处方应付实例,以清炒品、麸炒品、炭制品、蜜制品、醋制品、盐制品为重点。

考点 9.毒性中药的用法用量及使用注意,重点掌握:红粉、斑蝥、雄黄、蟾酥、白降丹、天仙子、生马钱子。

考点 10.罂粟壳的管理方法、用法用量及调剂。

考点 11.大毒、有毒、小毒中药的分类与用法用量。重点掌握:土鳖虫、川楝子、水蛭、北豆根、艾叶、吴茱萸、苦杏仁、重楼、鸦胆子、蛇床子、千金子、千金子霜、山豆根、朱砂、苍耳子、苦楝皮、香加皮、商陆、蜈蚣、罂粟壳。

考点 12.妊娠禁用、忌用与慎用的中成药,重点关注妊娠禁用、忌用药十滴水、小金丸、六味安消散,妊娠慎用药牛黄上清丸、枣仁安神胶囊。

考点 13.含毒性饮片、按麻醉药品管理饮片以及含朱砂的中成药举例。重点关注含毒性饮片的中成药。

考点 14.中药饮片调配复核的内容。

考点 15.中药汤剂的特殊煎煮法,重点关注后下、包煎、兑服、冲服的饮片。

考点 16.引起中药质量变异的因素,包括自身与环境因素,重点掌握环境因素中对一把炮制品的含水量与相对湿度的具体要求。

考点 17.中药贮藏中名词术语的意义。比如阴凉处、凉暗处、冷处、常温。重点关注阴凉处与冷处。

考点 18.常见中药饮片的变质现象,以易泛油和变色的中药饮片为重点,需要重点关注的具体中药饮片有:天冬、当归、牛膝、麻黄。

考点 19.中成药剂型的贮藏要求。重点关注合剂、颗粒剂、胶剂、栓剂、锭剂、酊剂、流浸膏剂与浸膏剂、凝胶剂、气雾剂与喷雾剂的贮藏要求。

考点 20.中药饮片对抗贮存法药对举例。以牡丹皮与泽泻、山药同贮,蛤蚧与花椒、吴茱萸或荜澄茄同贮,蕲蛇或白花蛇与花椒或大蒜瓣同贮,人参与细辛同贮,冰片与灯心草同贮,藏红花与冬虫夏草同贮等为重点,其中重中之重的药对:牡丹皮与泽泻、山药同贮,蛤蚧与花椒、吴茱萸或荜澄茄同贮。

第十二章 中药的合理应用

考点 1.合理用药的首要原则是安全。

考点 2.不合理用药的主要表现。

考点 3.不合理用药的后果。

考点 4.中药饮片不同炮制品的正确应用举例,重点关注大黄、白芍。

考点 5.中药注射剂的合理应用:①中药注射剂合理应用的基本原则;②中药注射剂不合理使用例举,重点关注清开灵注射液不能与硫酸庆大霉素配伍使用。

考点 6.中成药之间的配伍应用,重点关注一种药物能够明显抑制或消除另一种中成药的偏性或副作用的药组。

考点 7.常见中成药的送服药引,以黄酒(白酒)与姜汤送服的中成药为重点。

考点 8.中成药联用的配伍禁忌,复习重点为:含“十八反”、“十九畏”药味中成药的配伍禁忌举例和含有毒药物中成药联用的药物举例。

考点 9.中西药联用特点中的药物例举,重点掌握金银花与青霉素联用能增效、石麦汤与氯氮平联用能降低毒副作用、地西泮与苓桂术甘汤联用能降低地西泮的用量。

考点 10.中西药联用在药动学上的相互作用,重点关注影响吸收与排泄的药物举例。

考点 11.中西药合理联用的例举,主要考查降低西药的不良反应,重点关注利尿药与真武汤联用可减轻因应用西药利尿药而导致的口渴等副作用。

考点 12.含西药组成的中成药,重点关注含有格列本脲、马来酸氯苯那敏、盐酸麻黄碱、吲哚美辛、氢氯噻嗪的中成药。另外注意含有吲哚美辛中成药的不良反应与使用注意。

考点 13.老年人的中药应用:①老年人不宜联用的药物举例。重点关注不能与地高辛、法莫替丁、降糖药联用的中成药;②老年人合理用滋补药的注意事项,重点关注阳虚、阴虚、肾阴虚、心脾两虚的老年人的中成药选用。

考点 14.婴幼儿患者的中药应用:①婴幼儿患者合理应用中药的原则;②婴幼儿患者应用中药的注意事项。重点掌握不同类型病儿的药物选用。

考点 15.肾功能不全者的中药应用:①肾功能不全者用药基本原则和注意事项;②常见对肾功能有影响的中药,重点掌握矿物类中药,尤其是含汞类的中药;③中药引起肾损伤的防治原则。

考点 16.肝功能不全者的中药应用:①肝功能不全者用药基本原则和注意事项;②引起肝损伤的中药及其主要化学物质,以含毒蛋白类中药为重点,以苍耳子与黄药子为重中之重。

第十三章 中药用药安全

考点 1.导致中药不良反应/事件发生的相关因素,重点掌握药物相关因素与临床使用因素。

考点 2.中药饮片的不良反应,重点关注香加皮、细辛、苍耳子、苦杏仁、罂粟壳的不良反应。

考点 3.中成药的不良反应。重点掌握珍菊降压片、复方青黛丸的不良反应。

考点 4.中药注射剂的不良反应,最常见的不良反应为过敏性休克。重点掌握清开灵注射液、双黄连注射液的不良反应。

考点 5.医疗用毒性中药及其中毒表现。重点掌握乌头类药物、蟾酥及含蟾酥的中成药、雄黄及含雄黄的中成药及其中毒表现。

练习题:

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