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医学教育网执业中药师:《答疑周刊》2020年第2期

2019-12-12 09:44 来源:医学教育网
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问题索引:

一、 【问题】眼科常用中成药结。

二、 【问题】明目蒺藜丸的主治

三、 【问题】明目蒺藜丸、石斛夜光丸的功能

四、 【问题】复方血栓通胶囊的主治

具体解答:

一、【问题】眼科常用中成药

(一)眼科清热剂

分为两类:清热散风明目剂和清热泻火明目剂。

类别

中成药

功能

主治

清热散风明目剂

明目蒺藜丸

清热散风,明目退翳2016B

2019A上焦火盛引起的暴发火眼、云蒙障翳、羞明多眵、眼边赤烂、红肿痛痒、迎风流泪

明目上清片

清热散风,明目止痛

外感风热所致的暴发火眼、红肿作痛、头晕目眩、眼边刺痒、大便燥结、小便赤黄

清热泻火明目剂

八宝眼药散

消肿止痛,退翳明目(2018A)

肝胃火盛所致的目赤肿痛、眼缘溃烂、畏光怕风、眼角涩痒

黄连羊肝丸

泻火明目

肝火旺盛,目赤肿痛,视物昏暗,羞明流泪,胬肉攀睛

(二)眼科扶正剂

分为两类:滋阴养肝明目剂和益气养阴化瘀明目剂。

类别

中成药

功能

主治

滋阴养肝明目剂

明目地黄丸

滋肾,养肝,明目

(2015A)肝肾阴虚所致的目涩畏光、视物模糊、迎风流泪

石斛夜光颗粒

滋阴补肾,清肝明目(2018A、2016B)

肝肾两亏、阴虚火旺,内障目暗,视物昏花

障眼明片

补益肝肾,退翳明目

肝肾不足所致的干涩不舒、单眼复视、腰膝酸软,或轻度视力下降;早、中期年龄相关性白内障见上述证候者

益气养阴化瘀明目剂

复方血栓通胶囊

活血化瘀,益气养阴

2017B血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常、眼底瘀血征象、神疲乏力、咽干、口干等;以及血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛、心悸、心慌、气短、乏力、心烦、口干等

以上除了障眼明片、黄连羊肝丸,其他的药成药均在近5年有所涉及。重点药物会反复出现,比如明目蒺藜丸、石斛夜光丸。在之后的复习中也要引起重视。

二、 【问题】明目蒺藜丸的主治

某男,27岁。暴发火眼,症见羞明多眵、红肿痛痒、迎风流泪。证属上焦火盛,宜选用的成药是

A.明目地黄丸

B.八宝眼药散

C.黄连养肝丸

D.明目蒺藜丸

E.复方血栓通胶囊

【答案】D

【解析】明目蒺藜丸:【功能】清热散风,明目退翳。【主治】上焦火盛引起的暴发火眼、云蒙障翳、羞明多眵、眼边赤烂、红肿痛痒、迎风流泪。关键词记忆:上焦火盛。

三、【问题】明目蒺藜丸、石斛夜光丸的功能

A.滋阴补肾,清肝明目

B.补益肝肾,活血明目

C.活血化瘀,养阴明目

D.清热散风,明目退翳

E.泻火明目,利尿通便

1. 明目蒺藜丸的功能是

2. 石斛夜光丸的功能是

【答案】D、A

【解析】明目蒺藜丸【功能】清热散风,明目退翳。能清热散风的两个药,还有一个是明目上清片,注意明目上清片与明目蒺藜丸对比不能退翳。

石斛夜光丸【功能】滋阴补肾,清肝明目。眼科的成药中功能是清肝明目的只有石斛夜光丸。

四、 【问题】复方血栓通胶囊的主治。

A.黄连羊肝丸          

B.石解夜光丸

C.消栓通络胶囊        

D.血府逐瘀胶囊

E.复方血栓通胶囊

1. 某女,63岁。2天前,患视网膜静脉阻塞,症见视力下降,眼底瘀血征象,并见神疲乏力、咽干、口干、证属血瘀兼气阴两虚,宜选用的成药是

2. 某男,66岁。1月来,患稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛,心悸心慌,气短乏力,心烦,口干。证属血瘀兼气阴两虚,宜选用的成药是

【答案】E、E

【解析】复方血栓通胶囊的功能:活血化瘀,益气养阴。主治血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常、眼底瘀血征象、神疲乏力、咽干、口干等;以及血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛、心悸、心慌、气短、乏力、心烦、口干等。

理解掌握:复方血栓通胶囊能益气补阴,不仅可以治疗眼睛的病,还能治心绞痛,只要是属于气阴两虚证都是可以治疗的。

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