医学教育网执业中药师：《答疑周刊》2017年第34期

问题索引：

1.【问题】老师，为什么佐金平木法是根据相克规律确定的治法，金和木之间是什么关系？

2.【问题】老师，为什么温肾阳来补脾阳的治法是益火补土法，肾不是水吗？

3.【问题】木的所胜，所不胜是什么？

具体解答：

1.【问题】老师，为什么佐金平木法是根据相克规律确定的治法，金和木之间是什么关系？

不管相生也好，还是相克也好，都是循环的。

比方说：木火土金水，并不是到“水”这里就截止了，而是一直循环下去的。所以相生关系是：木火土金水木火土金水……。[医学教育网原创]

这样就可以很明显的看出来，金和木之间隔着一个“水”，所以金克木。两者是相克关系，所以佐金平木法是依据相克规律确定的治法。

2.【问题】老师，为什么温肾阳来补脾阳的治法是益火补土法，肾不是水吗？

益火补土法：火，在此是指命门之火，而非心火。

益火，是指补益命门之火，或称补益肾阳，故又称温肾健脾法，是温肾阳以补脾阳的治法。[医学教育网原创]

主要用于肾阳衰微而致脾阳不振的病证。

临床可见畏寒肢冷，腰膝冷痛，腹泻，完谷不化，或五更泄泻，舌淡胖边有齿印，苔白滑，脉沉无力等症。

相关资料显示，“益火补土”法是根据五行相生关系提出的一种治疗方法。具体讲，是通过温心阳达到补脾阳之目的。但是，从命门学说兴起以来，一般所说的“火不生土”多是指命门之火（肾阳）不能温煦脾土，故“益火补土”法是温肾阳补脾阳的一种方法。这是两种理解方式，我们教材采用的是后面一种理论请注意，根据我们的教材，这个方法中强调“温肾阳以补脾阳”，也就是通过补益命门之火，而达到补脾阳的目的，从而达到虚则补其母的作用（脾和肾的关系）。

3.【问题】木的所胜，所不胜是什么？

木之所不胜是

A.木

B.土

C.水

D.火

E.金

【答案】E

【解析】

五行的相生关系是：木-火-土-金-水-木-火-土-金-……（相邻为相生）

五行的相克关系是：木-土-水-火-金-木-土……（隔一个为相克）

五行中的任何“一行”存在着“克我”和“我克”。

其中“克我”（有人克我）者为“所不胜”（我打不过），那么“那个人”为强者；“我克”（我能克别人）者为“所胜”（我打得过），那么“那个人”为弱者。

以木为例，金克木，木克土，那么“我”就是木，把“我”替换了“金克木，木克土”中的“木”，就可以得出：“金克我，我克土”，所以“克我”者为金，“我克”者为土。“克我”=“所不胜”，“我克”为“所胜”，即为：金为木之所不胜，土为木之所胜。[医学教育网原创]

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