问题索引：
1.【问题】固体辅料及其作用？
2.【问题】既可土炒又可麸炒的药材总结？
3.【问题】砂炒的目的及采用砂炒的药材的总结？
具体解答：
1.【问题】固体辅料及其作用？
【解答】
固体辅料 | 作用 | 适用药物 |
麦麸 （和中益脾） | 增强疗效；缓和药性；矫臭矫味 | 枳壳、枳实、僵蚕、苍术、白术 |
河砂 （导热） | 增强疗效，便于调剂和制剂；降低毒性；去除非药用部位；矫臭矫味 | 穿山甲、骨碎补、狗脊、龟甲、鳖甲、马钱子、鸡内金 |
稻米 （补中健脾） | 增强药物的健脾止泻作用；降低药物的毒性；矫正不良气味 | 党参、斑蝥、红娘子 |
灶心土 | 降低药物的刺激性，[医学教育网原创]增强药物涩肠止泻的功能 | 白术、当归、山药 |
滑石粉 （导热） | 使药物质地酥脆，便于粉碎和煎煮； 降低毒性及矫正不良气味 | 刺猬皮、鱼鳔胶 |
蛤粉 | 清热、利湿，化痰、软坚 | 阿胶 |
2.【问题】既可土炒又可麸炒的药材总结？
【解答】
药材 | 土炒 | 麸炒 |
白术 | 借土气助脾，长于补脾止泻而安胎，用于脾虚食少，泄泻便溏，胎动不安 | 借麸味甘入中之性，缓和白术的燥性，增其健脾之功，兼消胀之能，用于脾气虚弱、中焦不和、运化失常所致的食少胀满、倦怠乏力 |
山药 | 以补脾止泻为主，用于脾虚久泻 | 以补脾健胃为主。用于脾虚食少，泄泻便溏，白带过多 |
注意 | 土炒时，中火加热，要将土炒至灵活状态再投入药物，炒至药物表面均匀挂有一层土粉即可 | 麸炒药物一般使用的是中火，[医学教育网原创]且要求麸下烟起时投药 |
3.【问题】砂炒的目的及采用砂炒的药材的总结？
【解答】
砂炒的目的：
①增强疗效，便于调剂和制剂，如狗脊、穿山甲等。
②降低毒性，如马钱子等。[医学教育网原创]
③便于去毛，如骨碎补等。
④矫臭矫味，如鸡内金、脐带等。
规格 | 火候 | 炮制作用 | |
砂烫马钱子 | 文火 | 毒性降低，质地酥脆，易于粉碎，可供内服 | |
砂炒骨碎补 | 武火 | 质地松脆，易于除去鳞片，便于调剂和制剂，有利于煎出有效成分 | |
醋鳖甲（砂烫醋淬） | 武火 | 质变酥脆，易于粉碎及煎出有效成分，并能矫臭矫味 | |
鸡内金 | 炒鸡内金或砂炒鸡内金 | 中火 | 质地酥脆，便于粉碎，矫正不良气味，并能增强健脾消积的作用 |
醋鸡内金 | 中火 | 醋鸡内金质酥易脆，矫正不良气味，有疏肝助脾作用 | |
下载pdf版本： 医学教育网执业中药师《答疑周刊》2022年第29期
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