问题索引：

1.【问题】中药性能总结？

2.【问题】方剂组成变化总结？

3.【问题】易发生水解反应的药物？

具体解答：

1.【问题】中药性能总结？

【解答】

2.【问题】方剂组成变化总结？

【解答】

方剂组成变化

1.药味加减变化（成方加减不可减去君药）：麻黄汤→麻黄加术汤，麻黄汤→三拗汤。[医学教育网原创]

2.药量加减变化：四逆散→通脉四逆汤，小承气汤→厚朴三物汤。

3.剂型更换变化：抵挡汤→抵挡丸，前者主治下焦蓄血之重症，其人发狂或如狂，少腹鞭满，小便自利；后者用丸剂，主治下焦蓄血之轻症，只见身热，少腹满，小便自利。理中丸→人参汤，前者治中焦虚寒，脘腹疼痛，自利不渴，或病后喜睡等；后者为汤剂，主治中上二焦虚寒之胸痹，症见心胸痞闷，气从胁下上逆抢心，四肢不温，少气懒言等。前者虚寒较轻，病势较缓，取丸以缓治；后者虚寒较重，病势较急，取汤以速治。

3.【问题】易发生水解反应的药物？

【解答】

易发生水解反应的药物主要有

①酯类药物：具有酯键结构的药物较易水解，相对分子量小的脂肪族酯类极易水解，几乎无法制成稳定的液体制剂。酯类药物制成水溶液时要特别注意pH的调节。一般而言，溶液碱性愈强，水解愈快，如穿心莲内酯在pH7时内酯环水解极其缓慢，而在偏碱性溶液中则水解加快。

②酰胺类药物：一般较酯类药物难水解，如青霉素等。[医学教育网原创]

③苷类药物：苷类药物在酶或酸碱的作用下产生水解反应，水解的难易程度与构成苷类药物的糖、苷元的种类以及苷元和糖连接的方式有关。如强心苷易水解，故常以较高浓度的乙醇为溶剂，其注射剂多采用水与乙醇、丙二醇或甘油等混合溶剂。如洋地黄酊多采用70%乙醇浸出。

下载PDF版本：医学教育网执业中药师：《答疑周刊》2023年第15期