想在执业药师资格考试中取得胜利，一定要注意对重要知识点的记忆，很多知识点会在考试期间频繁出现，这些内容都是考试的重点内容。为了便于各位考生记忆，医学教育网特地整理了执业药师《中药二》考点：利水渗湿药。

1.概念：凡以通利水道、渗湿利水为主要功效的药物，称为利水渗湿药。

2.主治病证：主要适用于小便不利、水肿、淋浊、黄疸、水泻、带下、湿疮、痰饮等水湿内盛之病证。

3.使用注意：易耗伤津液，阴虚津伤者宜慎用。

茯苓

【性味归经】甘、淡，平。归脾、心、肾经。

【性能特点】凡水湿、停饮，无论寒热或兼否脾虚皆宜。

【功效】利水渗湿，健脾，安神。

【主治病证】

（1）小便不利，水肿，痰饮。

（2）脾虚证，兼便溏或泄泻者尤佳。

（3）心悸，失眠。

【配伍】茯苓配白术：茯苓甘淡性平，功能利水渗湿、健脾；白术甘补渗利，苦燥性温，功能补气健脾、燥湿利水、止汗安胎。两药相配，既利水渗湿力强，又健脾燥湿，善治脾虚水湿内盛者，兼治妊娠胎动不安或兼浮肿者。

薏苡仁

【性味归经】甘、淡，微寒。归脾、胃、肺经。

【性能特点】利水而不伤正、健脾而不滋腻。

【功效】利水渗湿，健脾止泻，除痹，清热排脓。（技巧：后两个功效记为比翼双飞情意浓。比翼对应薏苡仁除痹；情意浓对应清热排脓）

【主治病症】

（1）小便不利、水肿、脚气肿痛。

（2）脾虚泄泻。

（3）湿温病邪在气分。

（4）湿痹筋脉拘挛。

（5）肺痈，肠痈。（此主治同桃仁）

猪苓

【性味归经】甘、淡，平。归肾、膀胱经。

【功效】利水渗湿。

【主治病证】

（1）小便不利，水肿，淋浊，带下。

（2）湿盛泄泻。

【使用注意】本品甘淡渗利，有伤阴之虞，故水肿兼阴虚者不宜单用。

泽泻（技巧：选择性泻热）

【性味归经】甘、淡，寒。归肾、膀胱经。

【性能特点】既利水渗湿，又清泻肾（相）火与膀胱之热。

【功效】利水渗湿，泄热。

【主治病证】

（1）小便不利，水肿，淋浊，带下。

（2）湿盛泄泻，痰饮。

【使用注意】肾虚精滑无湿热者禁服。

车前子

【性味归经】甘，寒。归肾、肝、肺经。

【性能特点】既利水清热而通淋，又实大便而止泻。凡湿热、肝热、痰热均可选用。

【功效】利水通淋，渗湿止泻，明目，清肺化痰。

【主治病证】

（1）湿热淋证，小便不利，水肿兼热。

（2）暑湿水泻。

（3）肝热目赤肿痛，肝肾亏虚之目暗不明。

（4）肺热咳嗽痰多。

【用法用量】内服：煎汤，5～15g，布包；或入丸散。

【使用注意】本品甘寒滑利，故阳气下陷、肾虚遗精及内无湿热者禁服。

滑石

【性味归经】甘、淡，寒。归膀胱、肺、胃经。

【功效】利尿通淋，清解暑热；外用清热收湿敛疮。

【主治病证】

（1）湿热淋证，小便不利。

（2）暑热烦渴，湿温胸闷，湿热泄泻。

（3）湿疮，湿疹，痱子。

【配伍】滑石配生甘草（六一散）：滑石甘淡性寒，功能清暑利尿；生甘草甘平偏凉，功能清热解毒、益气和中。两药配用，既清解暑热，又利水而不伤津，主治暑湿身热烦渴。

【用法用量】内服：煎汤，块状者宜打碎先下，细粉者宜布包；或入丸散。外用：适量，研细粉外敷。

【使用注意】本品寒滑清利，故脾气虚、精滑及热病伤津者忌服。

木通

【性味归经】苦，寒。归心、小肠、膀胱经。

【功效】利水通淋，泄热，通经下乳。

【主治病证】

1.湿热淋痛，水肿尿少。

2.心火上炎或下移小肠之口舌生疮、心烦尿赤。

3.产后乳汁不通或乳少。

4.湿热痹痛。

技巧：心经火邪用木通导赤；肺经火热用桑皮泻白。

通草

【性味归经】甘、淡，微寒。归肺、胃经。

【功效】利水清热，通气下乳。

【主治病证】

1.湿热淋证。

2.湿温证，水肿尿少。

3.产后乳汁不下。

冬葵子

【性味归经】甘，寒。归大肠、小肠、膀胱经。

【功效】利水通淋，下乳，润肠通便。

【主治病证】

（1）湿热淋证，水肿。

（2）乳汁不下，乳房胀痛。

（3）肠燥便秘。

主要通乳（下乳）的药物有：路路通、通草、木通、冬葵子、穿山甲、王不留行。注：蒲公英性能特点有通乳。

茵陈

【性味归经】苦，微寒。归脾、胃、肝、胆经。

【性能特点】为治黄疸之要药，无论阳黄、阴黄皆宜。

【功效】清热利湿，退黄。

【主治病证】

（1）黄疸。

（2）湿疮，湿疹瘙痒。

萆薢

【性味归经】苦，平。归肝、胃、膀胱经。

【性能特点】为治膏淋、白浊及湿盛带下之要药。

【功效】利湿浊，祛风湿。

【主治病证】

（1）膏淋，白浊。

（2）湿盛带下。

（3）风湿痹痛。（技巧：萆联想痹，治疗风湿痹痛）

石韦

【性味归经】苦、甘，微寒。归肺、膀胱经。

【性能特点】血淋、尿血最宜。

【功效】利尿通淋，凉血止血，清肺止咳。（技巧：十尾鸟飞两只。十尾对应石韦，鸟对应利尿，飞对应肺，两只对应凉血止血）

【主治病证】

（1）血淋，热淋，石淋。

（2）血热之崩漏、尿血、吐血、衄血。

（3）肺热咳喘。

海金沙

【性味归经】甘、淡，寒。归膀胱、小肠经。

【性能特点】治淋证涩痛之要药，治血淋、石淋常用。

【功效】利尿通淋，止痛。

【主治病证】

（1）热淋，血淋，石淋，膏淋。

（2）水肿。

【用法用量】内服：煎汤，5～15g，布包；或研末，每次2～3g。

【使用注意】本品甘淡渗利，故阴虚者慎服。

瞿麦

【性味归经】苦，寒。归心、膀胱、小肠经。

【功效】利尿通淋，破血通经。

【主治病证】

（1）热淋，血淋，石淋。

（2）瘀血经闭。

【使用注意】本品苦寒通利，故孕妇忌服，妇女经期慎服。

萹蓄

【性味归经】苦，微寒。归膀胱经。

【功效】利尿通淋，杀虫止痒。

【主治病证】

（1）热淋涩痛。

（2）蛔虫病，蛲虫病。

（3）湿疹，阴痒。

【使用注意】本品苦微寒而泄降清利，能缓通大便，故脾虚便溏者慎服。

地肤子

【性味归经】甘、苦、辛，寒。归肾、膀胱经。

【功效】利尿通淋，祛风止痒。

【主治病证】

（1）热淋。

（2）风疹，湿疹，阴痒，湿疮。

灯心草

【性味归经】甘、淡，微寒。归心、肺、小肠经。

【功效】利尿通淋，清心除烦。

【主治病证】

（1）热淋。

（2）心烦失眠，小儿夜啼，口舌生疮。

【用法用量】内服：煎汤，1～3g；或入丸散。

金钱草

【性味归经】甘、咸，微寒。归肝、胆、肾、膀胱经。

【功效】利水通淋，除湿退黄，解毒消肿。（技巧：黄林独种金钱草。黄对应退黄，林对应淋，独种对应解毒消肿）

【主治病证】

（1）热淋，石淋。

（2）湿热黄疸，肝胆结石。

（3）热毒疮肿，毒蛇咬伤。

【使用注意】本品微寒，故脾胃虚寒者慎服。外用鲜品熏洗，有引起接触性皮炎的报道。

治疗结石的药物有：金钱草、郁金、鸡内金、虎杖。技巧：三金一虎杖。

广金钱草

【性味归经】甘、淡，凉。归肝、肾、膀胱经。

【功效】清热除湿，利尿通淋，退黄。

【主治病证】

（1）石淋，热淋。

（2）水肿尿少。

（3）黄疸尿赤。

连钱草

【性味归经】辛、微苦，微寒。归肝、肾、膀胱经。

【功效】利湿通淋，清热解毒，散瘀消肿。（技巧：连钱狱中死。连钱对应连钱草，狱中对应散瘀消肿，死对应清热解毒）

【主治病证】

（1）石淋，热淋。

（2）湿热黄疸。

（3）疮痈肿痛，跌打损伤。

【最佳选择题】

瞿麦除能利尿通淋外，又能

A.通气下乳

B.清肺止咳

C.润肠通便

D.杀虫止痒

E.破血通经

『正确答案』E

『答案解析』瞿麦【功效】利尿通淋，破血通经。

泽泻的功效是

A.利水渗湿，止痒

B.利水渗湿，杀虫

C.利水渗湿，泄热

D.利水渗湿，安神

E.利水渗湿，健脾

『正确答案』C

『答案解析』泽泻【功效】利水渗湿，泄热。

某女，40岁，既往患尿路感染，反复发作。清明时节，因外感风热，不但诱发旧疾，而且引发咳嗽吐痰。刻下症见尿频、尿多、尿痛，尿黄、咳嗽痰多而黄，宜选用的药是

A.瞿麦

B.通草

C.连钱草

D.冬葵子

E.车前子

『正确答案』E

『答案解析』“尿频、尿多、尿痛”代表是淋证，治疗需要利尿通淋；“咳嗽痰多而黄”对应需清肺热，那么治疗药物应该是车前子。车前子的功效：利水通淋，渗湿止泻，明目，清肺化痰。

【配伍选择题】

A.冬葵子

B.地肤子

C.海金沙

D.灯心草

E.广金钱草

1.性寒，既利尿通淋，又祛风止痒的是

『正确答案』B

『答案解析』地肤子性寒，功效是利尿通淋，祛风止痒。

2.性凉，既利尿通淋，又清热除湿退黄的是

『正确答案』E

『答案解析』广金钱草性凉，功效是清热除湿，利尿通淋，退黄。

再坚持一下，再努力一下，再前进一下，也许，成功离你只有一步之遥有句话说，哪怕只有百分之一的希望，我也要付出百分之百的努力请大家认真记忆有关于执业药师《中药二》考点：利水渗湿药的内容，希望大家对基础知识做到基本的了解和掌握，因为基础是学好一门课程的关键，希望大家能够积极踊跃记忆，对自己的基础知识进行巩固。