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主讲:邵辉 8.8 18:30-20:00
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主讲:舒国畅 8.8 20:10-21:40
预告有关执业药师复习,以下是医学教育网小编整理的“这些往年执业药师《中药二》重要考点必须看!”,具体相关内容,请考生查看!
考点1、辛温解表药:发散风寒,发汗力强。主治外感风寒表证,风寒湿痹、咳喘、水肿兼表证。
考点2、香薷、麻黄:均发汗解表、利水退肿,治表证无汗、水肿及小便不利。而香薷微温,兼和中化湿而祛暑。
考点3、麻黄、桂枝:麻黄发汗力强,风寒表实无汗为用;桂枝发汗力弱,又能助阳,风寒表实无汗及表虚有汗咸宜。
考点4、紫苏、生姜、荆芥、防风:均发汗解表而治风寒感冒。不同:紫苏风寒感冒无汗或兼脾胃气滞者多用;生姜风寒感冒轻者多用;荆芥生用长于散风,为发表散风通用药,又治风热感冒无汗或汗少者;防风为治风通用之品,发汗力虽较弱而长于胜湿,凡外感表证无论寒热或夹湿与否均可投用。
考点5、羌活、藁本:均善发散风寒、胜湿止痛。不同:羌活善治太阳头项强痛、上半身风寒湿痹特别是肩背肢节痛;藁本善治巅顶头痛,兼治寒滞肝脉之脘腹痛。
考点6、辛凉解表药:疏散风热,发汗力较缓。主治外感风热表证,兼治风热咳嗽、麻疹不透、目赤多泪等证。
考点7、薄荷、牛蒡子、蝉蜕:均疏散风热、透疹止痒。不同:薄荷辛凉,主散上焦风热,发汗力强,无汗者用之;牛蒡子辛苦性寒,宣透清降,发汗力较弱,但长于清泄热邪,兼利二便;蝉蜕甘寒质轻,发汗不如薄荷,清热不如牛蒡子,但长于祛风解痉止痒,感冒和麻疹高热抽搐、风疹瘙痒者用之。
考点8、桑叶、菊花:均善疏散风热、平肝明目。不同:桑叶性寒,作用偏于肺,疏散力较菊花强,能润肺止咳;菊花性微寒,作用偏肝,平肝明目力较桑叶为胜,兼治肝风头痛。
考点9、柴胡、升麻、葛根:均解表升阳。不同:(1)柴胡入肝胆经,主散少阳半表半里之邪;升麻,入肺与脾胃经,主清散而解表;葛根主入脾胃经,善发表解肌退热。(2)虽均能升阳,柴胡、升麻升清阳而举陷,葛根则鼓舞脾胃清阳上升而止泻痢。(3)升麻、葛根均能透疹,而柴胡不能。(4)柴胡善疏肝解郁;升麻善清热解毒;葛根能生津止渴,治热病伤津及内热消渴。
考点10、石膏、知母:均清热泻火、除烦止渴。不同:石膏重在清解,又善治肺热咳喘、胃火头痛、牙痛及口舌生疮;煅用收湿敛疮。知母重在清滋,又能滋阴润燥通肠等。
考点11、芦根、天花粉:均清热生津止渴。不同:芦根作用较缓,外感热病早期;又善清肺胃之热而兼透散;能清胃止呕、清肺利尿,兼祛痰排脓。天花粉生津之力较强,又兼能清肺润燥,消肿排脓,治痈肿疮毒、跌打损伤。
考点12、夏枯草、决明子:善清肝火而明目。不同:夏枯草清泄力较强,降血压,为治肝阳眩晕、目珠夜痛及瘰疬肿结之要药。决明子,清泄力弱,又能润肠通便,治热结肠燥便秘。
考点13、黄芩、黄连、黄柏:均清热燥湿、泻火解毒。不同:黄芩偏上焦及大肠,善清肺与大肠之火,止血力强,还能安胎。黄连大苦大寒,药力最强,作用偏于心及中焦,善清心胃之火除中焦湿热.黄柏药力弱于黄连,作用偏于下焦,善清相火,退虚热。
考点14、生地黄、玄参:均清热凉血、滋阴生津、滋润肠燥。但生地长于滋阴凉血,治血热妄行。玄参长于清降火热,又善解毒散结。
考点15、大青叶、板蓝根、青黛:功善清热解毒、凉血。但大青叶善凉血而消斑,温毒发斑最宜。板蓝根善解毒散结利咽。青黛善凉血消斑,还能凉肝定惊。
考点16、白头翁:清热解毒,凉血止痢,治热毒血痢及阿米巴痢。
考点17、大黄、芒硝:均攻下通便泻热,清热泻火。治实热积滞大便燥结常相须为用。不同:大黄大苦大寒,泻热攻积力强,又善治湿热积滞泻痢初起见里急后重者;芒硝则兼咸味,长于润软坚硬燥屎。此外,大黄兼解毒,善清血分之热而止血及水火烫伤;清利湿热,治湿热黄疸、淋证涩痛;活血逐瘀,治瘀血磐闭、产后瘀阻腹痛及跌打损伤。芒硝外用可回乳。
考点18、祛风湿药的使用注意:本类药部分药物辛温香燥,易耗伤阴血,故阴亏血虚者应慎用。
考点19、木瓜、伸筋草:归肝经而能祛湿、舒筋活络。不同:木瓜善益筋血、除湿而舒筋活络,痹痛痉挛属湿盛或兼血虚津伤者用之,伸筋草善祛风除湿而舒筋活络,风湿俱盛者用之。木瓜又能化湿和中,生津开胃;伸筋草又治跌打损伤。
考点20、五加皮、桑寄生:归肝肾,祛风湿,补肝肾、强筋骨。不同:五加皮性温,补肝肾力较强,还能利水消肿;桑寄生性平,长于养血而补肝益肾,还能固冲任安胎。
考点21、苍术、厚朴:辛苦温燥,善燥湿,治湿阻中焦。不同:苍术兼健脾;厚朴兼行气。其次苍术又能祛风湿而除痹,厚朴又能消积。苍术兼发表、明目;厚朴还能消痰行气而平喘。
考点22、茯苓、薏苡仁:均利水渗湿、健脾。其中,茯苓性平,药力较强,凡水湿停滞及脾虚诸证无论寒热咸宜。薏苡仁则生用微寒,兼清热,凡水湿停滞轻证或兼热者宜用;炒用寒性减而长于健脾止泻,治脾虚泄泻多用。此外,茯苓又能宁心安神,治心脾两虚或水气凌心之心悸、失眠;薏苡仁生用又能清热除痹、排脓,治湿热痹痛或湿痹拘挛、肺痈、肠痈。
考点23、茯苓、猪苓、泽泻:甘淡而善利水渗湿,治小便不利、水肿、痰饮、泄泻等水湿内停证。不同:茯苓、猪苓性平,无论寒热咸宜;泽泻性寒,水湿内停兼热者尤佳。此外,茯苓又能健脾、安神;猪苓专攻渗利而力强;泽泻兼泄热,治相火妄动。
考点24、附子、肉桂:辛热纯阳,均善补火助阳,又善散寒止痛。不同:附子有毒力强,善于回阳救逆,肉桂无毒力缓,长于引火归元、益阳消阴,又入血分,善温通经脉。
考点25、木香、香附、乌药:同为辛香通理三焦之品。均善行气止痛,治气滞诸痛常相须为用。其中:木香温燥,又善行脾胃气滞,兼运脾;香附性平力缓,又善疏肝理气、调经止痛;乌药性温,上入肺经、中入脾经、下入肾与膀胱经,能行气止痛,又能温肾散寒。
考点26、大蓟、小蓟:均辛凉,归心肝经,凉血止血、散瘀解毒消痈,治血热妄行诸出血证。不同:大蓟凉血止血力强,多用于吐血、咯血及崩漏;小蓟则药力较弱,又能利尿,多用于尿血、血淋。
考点27、活血祛瘀药:活血化瘀、调经、止痛、消癥、消肿、祛瘀生新。本类药主要适于血行不畅、瘀血阻滞所引起的多种疾病,如瘀血内阻之经闭、痛经、月经不调、产后瘀阻腹痛、癥瘕、胸胁脘腹痛、跌打损伤肿痛、瘀血肿痛、关节痹痛、痈肿疮疡、瘀血阻滞经脉所致的出血等。
考点28、延胡索、五灵脂:活血止痛。其中延胡索善行气,止痛作用优良。五灵脂生用专于活血,止痛力较缓;炒用则化淤止血,解蛇虫毒。
考点29、怀牛膝、川牛膝:均活血通经,利尿通淋、引血下行。而牛膝多制用,又善补肝肾、强筋骨;川牛膝多生用,又能通利关节。
考点30、半夏、天南星:辛温有毒,内服燥湿化痰,为治寒痰、湿痰要药;生品外用均能散结消肿。不同:半夏主归脾胃善除脾胃湿痰;天南星主归肝经,善治顽痰并祛经络风痰。半夏还降逆止呕、消痞散结;天南星还能祛风止痉。
考点 31、川贝母、浙贝母:均清热化痰、散结消肿。然川贝母偏于甘润,兼能润肺止咳,善治肺虚久咳、燥咳不已;浙贝母偏于苦泄,清热化痰,散结力强,多用于痰热及外感风热咳嗽。
考点 32、百部、紫菀、款冬花:均润肺止咳,无论暴咳、久咳皆可应用。而百部善治肺痨及百日咳;又能杀虫灭虱。紫菀善化痰,并能下气;款冬花止咳力强,又能下气化痰,常与紫菀相须为用。
考点 33、朱砂、磁石:均性寒而镇心安神。不同:朱砂有毒长于清心重镇安神,尤善治心火亢盛之神志不安;磁石无毒而擅长平肝重镇安神,以阴虚阳亢之神志不安为宜。朱砂还能清热解毒;磁石又善聪耳明目、纳气平喘。
考点 34、平肝息风药:平肝潜阳、息风止痉、镇惊安神。主要适于肝阳上亢之头晕目眩、肝风内动、癫痫抽搐、小儿惊风、破伤风等证。
考点 35、珍珠、珍珠母:均清肝明目。珍珠又善镇心安神,外用收敛生肌。珍珠母善平肝潜阳;外用收湿敛疮。
考点 36、苏合香、安息香:同为气香辛散之品,辟秽开窍,治闭证神昏。然苏合香性温,唯治寒闭神昏,又善温散止痛,治胸腹冷痛。安息香性平,治闭证神昏无论寒热皆宜,又能行气活血。
考点 37、黄芪、白术:补气利水,固表止汗。然黄芪补气力强,又善升阳;还善补肺益卫、固表止汗,托疮生肌;通过补气还能生血、摄血、生津、行滞。白术具燥湿之功;又能健脾安胎。
考点 38、肉苁蓉、锁阳:均补肾助阳、润肠通便。肉苁蓉润肠通便力强,锁阳较弱。
考点 39、菟丝子、沙苑子:善补肾助阳、固精缩尿、养肝明目。其中菟丝子兼补肾阴,不腻不燥;又善补脾止泻。沙苑子甘温不燥,固涩力较强。
考点 40、当归、熟地黄:味甘而善补血。然当归性温不滋腻,又善活血调经止痛;并能润肠燥。熟地黄性微温而滋腻,又善滋阴补精益髓,治肾阴不足腰膝酸软、潮热盗汗及精血亏虚的头晕眼花、须发早白等。
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