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剂型与疗效的关系

不同剂型、不同给药方式的药物起效快慢顺序为：静脉注射＞吸入给药＞肌内注射＞皮下注射＞直肠或舌下给药＞口服液体制剂＞口服固体制剂＞皮肤给药。

急症患者，要求奏效迅速，宜选用注射剂、气雾剂、舌下片、滴丸等速效剂型；而慢性病患者，用药宜缓和、持久，应选用丸剂、片剂、膏药及长效缓释制剂等。

经典练习题举例

1.关于中药剂型选择及其与疗效关系的说法，错误的是

A.中药药性是中药剂型选择的重要依据

B.不同剂型的药物其作用速率可能不同

C.药物不会因剂型不同而发生作用性质的变化

D.急症用药宜选用注射剂，气雾剂或舌下片等剂型

E.不同剂型的药物其安全性可能不同

【答案】C

【解析】剂型与疗效关系

1.剂型可改变药物的作用性质　多数药物改变给药途径和剂型后，药物的性质不会改变，但有些药物会因剂型或给药途径的改变而改变药物的作用性质，如硫酸镁口服制剂为泻下制剂，而静脉注射则为镇静、解痉制剂。

2.剂型可改变药物的作用速率　同一种药物因剂型、给药方式不同，会出现不同的作用速率，通常不同剂型、不同给药方式的药物起效快慢顺序为：静脉注射＞吸入给药＞肌内注射＞皮下注射＞直肠或舌下给药＞口服液体制剂＞口服固体制剂＞皮肤给药。

3.剂型可改变药物的安全性　中药制剂的使用安全风险的高低顺序通常为静脉注射＞肌内注射＞口服给药＞外用给药，因此，能够选择口服给药剂型时，一般不选择注射给药；能够选择肌内注射给药剂型时，一般不选择静脉注射给药剂型。

此外，还可利用制备成缓控释剂型以控制药物的释放速率，实现长效给药目的。利用靶向给药技术实现药物的靶向治疗目的。

2.药物起效速度快慢顺序正确的是

A.静脉注射＞吸入给药＞皮下注射＞直肠或舌下给药＞口服液体制剂

B.静脉注射＞皮下注射＞吸入给药＞直肠或舌下给药＞口服液体制剂

C.静脉注射＞皮下注射＞直肠或舌下给药＞吸入给药＞口服液体制剂

D.静脉注射＞吸入给药＞直肠或舌下给药＞皮下注射＞口服液体制剂

E.吸入给药＞静脉注射＞直肠或舌下给药＞皮下注射＞口服液体制剂

【答案】A

【解析】不同剂型、不同给药方式的药物起效快慢顺序为：静脉注射＞吸入给药＞肌内注射＞皮下注射＞直肠或舌下给药＞口服液体制剂＞口服固体制剂＞皮肤给药。

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