执业药师考试备考正当时！你复习的怎么样了？以下是小编整理的“《药二》精选练习题：口服降糖药——双胍类药”，详情如下！赶快来巩固知识点啦！

口服降糖药——双胍类药

关于双胍类药物的作用特点描述，错误的是

A.单独使用不导致低血糖

B.降低胰高血糖素样肽-1水平

C.抑制肠壁细胞摄取葡萄糖

D.增加对葡萄糖的摄取和利用

E.提高胰岛素的敏感性

【正确答案】 B

【答案解析】 双胍类的作用机制：①作用于肝脏，抑制糖异生，减少肝糖输出；②作用于外周组织（肌肉、脂肪），改善肌肉糖原合成，降低游离脂肪酸水平，提高胰岛素的敏感性，增加对葡萄糖的摄取和利用；③作用于肠道，抑制肠壁细胞摄取葡萄糖，提高胰高血糖素样肽-1（GLP-1）水平。

单独使用二甲双胍不导致低血糖，但与胰岛素或促胰岛素分泌药联合使用时可増加低血糖发生的危险性。

下列药物具有乳酸血症和口苦、金属味等不良反应的是

A.瑞格列奈

B.罗格列酮

C.达格列净

D.胰岛素

E.二甲双胍

【正确答案】 E

【答案解析】 双胍类常见腹泻、腹痛、食欲减退、厌食、胃胀、乏力、口苦、金属味、腹部不适；少见味觉异常、大便异常、低血糖反应，少见胸部不适、类流感样症状、心悸、体重减轻等。由于双胍类药增强糖的无氧酵解，抑制肝糖原生成，极罕见乳酸性血症。

对控制饮食及锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病宜首选

A.二甲双胍

B.格列喹酮

C.米格列醇

D.精蛋白锌胰岛素

E.罗格列酮

【正确答案】 A

【答案解析】 二甲双胍适应证：首选用于控制饮食及锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病，尤其适用肥胖的2型糖尿病者。对磺酰脲疗效较差的糖尿病患者可与磺酰脲类口服降糖药合用。

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