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执业药师《药学综合》备考记忆口诀:第十三章恶性肿瘤

2021-06-01 16:12 来源:医学教育网
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为了帮助广大考生顺利的考过执业药师,医学教育网小编为大家整理出“执业药师《药学综合》备考记忆口诀:第十三章恶性肿瘤”,相关内容如下:

第十三章  恶性肿瘤
1.三阶梯止痛用药

三阶梯

用药

第一阶梯

非阿片类药物,多指阿司匹林等NSAIDs药物

第二阶梯

弱阿片类药物,可待因、二氢可待因、曲马多等,多与NSAIDs组成复方制剂

第三阶梯

强阿片类,代表药物是吗啡(包括多种剂型),还包括芬太尼透皮贴剂、美沙酮、哌替啶、二氢埃托啡、羟考酮

独家记忆

一级非甾非阿片,二级可待曲马多。

三级吗啡为代表,美哌羟考芬埃托。

注解:“美哌羟考芬埃托”指代美沙酮、哌替啶、羟考酮、芬太尼透皮贴剂、二氢埃托啡

2.抗肿瘤药物的不良反应及处理

药物名称

副反应

处理及预防措施

环磷酰胺、异环磷酰胺

出血性膀胱炎

停药、充分水化、化疗前、过程中给予美司钠解救

米托蒽醌、多柔比星、表柔比星

心脏毒性

可选择维生素、辅酶Q、谷胱甘肽或右雷佐生预防或治疗

曲妥珠单抗

心脏毒性

研究表明,β受体阻断剂、ACEI等可起到一定预防效果

快速注射甲氨蝶呤(中枢)

神经毒性

可应用维生素B1和维生素B6等减轻神经毒性症状

紫杉醇、长春新碱、奥沙利铂(外周)

博来霉素

肺纤维化

应停药、吸氧并尽早给予糖皮质激素


多数化疗药物

恶心、呕吐

止吐药:
①多巴胺受体阻断剂(如甲氧氯普胺);
②5-HT3受体阻断剂(如昂丹司琼、托烷司琼和帕洛诺司琼等);
③皮质类固醇(如地塞米松);
④抗胆碱药(如东莨菪碱);
⑤抗组胺药(如苯海拉明);
⑥NK-1受体阻断剂(如阿瑞匹坦)等。

需特别强调乳腺癌患者禁用甲氧氯普胺止吐

5-氟尿嘧啶、伊立替康、吉非替尼

腹泻

可用洛哌丁胺

顺铂

肾毒性

充分的水化和碱化尿液可以预防肾毒性发生

独家记忆:

温柔心毒辅酶Q

酰血磷磷美司救

快甲奥沙长春紫

神毒VB方可救

乳癌禁用胃复安

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