在执业药师的复习中,但凡与“最”字相关的内容,考查的几率总是比其他内容高上那么一些,现就药综教材中涉及的“最”字内容总结如下:
(31)对轻度沙眼疗效最好的非处方药是酞丁安滴眼液。
(32)流感疫苗是最有效预防流感及其并发症的手段。
(33)对阴道炎混合感染者最为有效的是制霉菌素,因其对毛滴虫及真菌均有抑制作用,。
(34)维A酸用于治疗痤疮达到最大疗效一般须6周后,初始时可出现红斑、灼痛或脱屑等反应,继续治疗2~3周后出现效果。
(35)治疗手癣的最佳方法是采用药物封包治疗,睡前选用10%水杨酸软膏、复方苯甲酸软膏、20%尿素乳膏(可任选其一)涂敷于手上,按摩5分钟,用塑料薄膜和3层纱布包好,每隔1~2日换药1次,连续1~2周。
(36)联苯苄唑乳膏每日使用一次,其最佳用药时间是在晚上休息前使用,该药物可用于治疗各种皮肤真菌病,如手、足癣,体、股癣,花斑癣等。
(37)目前控制哮喘最有效的药物是糖皮质激素,分为吸入、口服、静脉用药。
(38)目前最常用的哮喘控制方案是LABA(长效β2受体激动剂,常用沙美特罗和福莫特罗)与糖皮质激素联合使用,联合制剂有氟替卡松/沙美特罗吸入干粉剂、布地奈德/福莫特罗吸入干粉剂。特别注意,LABA不能单独用于哮喘的治疗。
(39)氨茶碱每日最大用量一般不超过1.0g(包括口服和静脉给药)。首剂负荷剂量为4~6mg/kg,注射速度不宜超过0.25mg/(kg·min),维持剂量为0.6~0.8mg/(kg·h)。
(40)ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、依那普利等)最常见不良反应为持续性干咳,多见于用药初期,症状较轻者可坚持服药,不能耐受者可改用ARB。
(41)最为常用的高血压三药联合治疗方案为D-CCB+ACEI(或ARB)+噻嗪类利尿剂。
(42)作为抗血小板药物阿司匹林的最佳剂量范围为75~150mg/d。
(43)目前临床上应用最广的调脂药物是他汀类药物,主要制剂和日剂量范围为:洛伐他汀10~80mg,辛伐他汀5~40mg,普伐他汀10~40mg,氟伐他汀10~40mg,阿托伐他汀10~80mg,瑞舒伐他汀10~20mg。
(44)他汀类与贝特类联合使用的话,贝特类最好在清晨服用,而他汀类在夜间服用。
(45)左心衰竭最早出现的症状是劳力性呼吸困难。
(46)利尿剂长期使用最常见的不良反应是电解质紊乱,特别是低血钾或高血钾均可导致严重后果,应注意监测。
(47)应用洋地黄的最佳适应证是伴有快速心房颤动/心房扑动的收缩性心力衰竭。
(48)强心苷类中毒最重要的表现为各类心律失常,快速房性心律失常伴传导阻滞是强心苷类中毒的特征性表现。
(49)帕金森的最突出表现是步态异常,表现为下肢拖曳、蹭地、上肢摆动减少,步幅小,越走越快,称为“慌张步态”。
(49)米氮平最常见的不良反应是体重增加,偶见直立性低血压。
(50)最有效的降糖药物是胰岛素,按作用时间长短分为速效、短效、长效胰岛素。
(51)使用中的胰岛素在室温下最长可保存4周,笔芯不宜冷藏,可与胰岛素笔一起使用或随身携带。
(52)骨质疏松症患者补充维生素D最为安全的是口服天然维生素D3。
(53)补充钙剂以清晨和睡前各用1次为佳,如采取3次/日的用法,最好于餐后1小时服用,以减少食物对钙吸收的影响。
(54)佝偻病的预防中我国推荐的预防量为生后15日起至18岁每日补充维生素D400IU,最高可耐受量为800IU。
(55)痛风发作最常见的发作部位是第一跖趾关节,约占半数。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍,疼痛剧烈,在6小时内可达高峰。
(56)在尿路感染中,最常见致病菌为大肠埃希菌,属于革兰阴性杆菌。
(57)尿路感染最有效的预防方法为多饮水、勤排尿。
(58)缺铁性贫血最早和最常见症状是乏力、困倦、活动耐力减退。
(59)硫酸亚铁是口服铁剂中的标准制剂,最大缺点是胃肠道不良反应明显,如不能耐受,可选择其缓释制剂或其他铁剂。
(60)洗胃过程中每次灌入洗胃液为300~400ml,最多不超过500ml,过多则易将毒物驱入肠中。
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