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2023年执业药师《药综》高频考点:高尿酸与痛风

2023-07-20 15:01 来源:医学教育网
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药学综合知识与技能是执业药师考试必考科目,想拿到执业药师证书,药学综合知识与技能也要好好准备哦!为了方便大家利用零散时间备考,小编为大家整理出如下常考知识点,供大家学习:

药综

高尿酸与痛风

急性发作期

抑制粒细胞浸润:秋水仙碱

抗炎、镇痛:首选对乙酰氨基酚,吲哚美辛,次选布洛芬

上述药均无效或不能使用时:用糖皮质激素

上述药均无效或不能使用时:生物制剂:白细胞介素-1(IL-1)受体阻断剂



间歇期(缓解期)

促进尿酸排泄:苯溴马隆、丙磺舒

抑制尿酸生成:别嘌醇、非布司他

新型降尿酸药物:尿酸酶和选择性尿酸重吸收抑制剂

尿酸酶:拉布立酶(尤其适用于放疗或化疗所致的HUA)和普瑞凯希。

选择性尿酸重吸收抑制剂:RDEA594

碱化尿液

可选药物:碳酸氢钠、枸橼酸盐

推荐将尿液pH维持在6.2~6.9

丙磺舒:pH维持在6.0~6.5

苯溴马隆:pH维持在6.5



痛风用药注意事项

秋水仙碱

长期应用可引起骨髓抑制,胃肠道反应是严重中毒的前驱症状,一出现时应立即停药

别嘌醇

①可引起皮肤过敏反应及肝、肾功能损伤,严重者可发生致死性剥脱性皮炎等超敏反应综合征;

②用药前应筛查HLA-B*5801基因,阳性者禁用;

③别嘌醇服用后可出现眩晕,用药期间不宜驾驶车船、飞机和操作机械;

④在用药期间不宜过度限制蛋白质的摄入。



历年考题举例

1.秋水仙碱治疗痛风容易蓄积中毒,出现以下何种症状时应立即停药

A.疼痛

B.发热

C.皮疹

D.骨髓抑制

E.胃肠道反应

【答案】E

【解析】秋水仙碱:秋水仙碱的不良反应随剂量增加而增多,常见恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道反应,症状出现时应立即停药。

2.使用后可出现眩晕且不宜限制蛋白质摄入的抗痛风药为

A.丙磺舒

B.别嘌醇

C.苯溴马隆

D.秋水仙碱

E.糖皮质激素

【答案】B

【解析】别嘌醇服用后可出现眩晕,用药期间不宜驾驶车船、飞机和操作机械。在用药期间不宜过度限制蛋白质的摄入。

以上就是小编为大家整理的执业药师《药学综合知识与技能》科目的高频考点,希望对正在备战的执业药师考生们有帮助!更多执业药师备考干货,敬请关注医学教育网!

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