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《药综》知识点:饮食对药物疗效的影响(典型案例)

2022-09-13 13:50 来源:医学教育网
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关于执业药师考试的知识点“《药综》知识点:饮食对药物疗效的影响(典型案例)”,为了帮助广大执业药师考生备考,医学教育网小编为大家整理出如下内容:

饮食对药物疗效的影响(典型案例)

1)服药后饮酒可发生“双硫仑样反应”的药物:甲硝唑、替硝唑、头孢曲松、头孢哌酮、氯丙嗪、呋喃唑酮。

2)饮茶对药效的影响:①因含鞣酸会影响金属离子(铁、钙、铝、铋)、胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶、乳酶生、四环素、大环内酯类、生物碱类药效。②浓茶中的咖啡因和茶碱能兴奋中枢神经,加快心率,不但加重心脏负担,且易引起失眠,与抗心律失常药的作用相悖。

3)脂肪或蛋白质对药效的影响:①脂肪促进灰黄霉素、脂溶性维生素的吸收;②高蛋白食物阻碍左旋多巴吸收,降低疗效;③服用异烟肼时不宜吃富含组胺的鱼。

4)葡萄柚汁抑制CYP3A4活性,引起许多药物生物利用度增加:钙通道阻滞剂(维拉帕米、地平类)、免疫抑制剂(环孢素)、他汀类降脂药、镇静催眠药(三唑仑、地西泮)等。注:葡萄柚汁对氨氯地平没有影响。

经典练习题举例

1.服药后饮酒可发生“双硫仑样反应”的药物的是

A.头孢曲松

B.灰黄霉素

C.维生素A

D.左旋多巴

E.异烟肼

【答案】A

【解析】服药后饮酒可发生“双硫仑样反应”的药物:甲硝唑、替硝唑、头孢曲松、头孢哌酮、氯丙嗪、呋喃唑酮。

2.应用他汀类药物时不宜服用

A.高脂肪饮食

B.高盐饮食

C.咖啡

D.吸烟

E.葡萄柚汁

【答案】E

【解析】由于辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀为无活性的前药,需要经过CYP3A4代谢而产生活性,因此,与葡萄柚汁同服会引起这些药物的AUC和Cmax大幅升高,易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶解等严重不良反应。

以上是医学教育网小编为大家整理的“《药综》知识点:饮食对药物疗效的影响(典型案例)”,希望以上内容对大家有帮助!更多执业药师考试相关知识请关注医学教育网!

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