1.患者，女，6岁，因发热（38.6℃）、头痛、鼻塞、流清涕、咳嗽、无痰就诊。实验室检查：白细胞、中性粒细胞计数正常。临床诊断为普通感冒。治疗该患者发热、头痛，首选的药物是（ ）

A.对乙酰氨基酚     

B.尼美舒利

C.美洛昔康         

D.双氯芬酸钠　

E.氨基葡萄糖

【答案】A

【解析】对乙酰氨基酚是儿童解热镇痛的首选药物。

2.患者，男，65岁，冠心病史3年，近日因低热、头痛、鼻塞、流清涕、咳嗽就诊，诊断为普通感冒。该患者适宜使用的治疗药物是（ ）

A.对乙酰氨基酚

B.阿司匹林

C.布洛芬

D.双氯芬酸

E.麻黄碱

【答案】 A

【解析】心脑血管疾病患者常用阿司匹林作为二级预防用药，故建议使用对乙酰氨基酚解热、镇痛，不建议使用其他非甾体抗炎病。也不建议使用口服减轻鼻充血药麻黄碱。

3.患者，男，6岁，因发热（38.6℃）、鼻塞、流清涕、咳嗽、无痰就诊。实验室检查：白细胞、中性粒细胞计数正常，淋巴细胞比例相对增加。临床诊断为普通感冒。关于该患者的治疗叙述错误的是（ ）

A.睡前可在胸部和颈部涂抹樟脑软膏，缓解鼻塞，降低夜间咳嗽

B.退热可使用对乙酰氨基酚

C.若患者持续发热，可推荐同时服用对乙酰氨基酚与布洛芬

D.每天使用6次生理盐水冲洗患者鼻腔，缓解鼻塞症状

E.睡前服用蜂蜜可以减少咳嗽的频率

【答案】 C

【解析】不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬用于儿童退热，也不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于儿童退热。阿司匹林及其衍生物不推荐作为退热药在儿童中使用。

1.患者，女，32岁，一天前发热体温39.8℃，全身乏力四肢疼痛，近日有流感患者接触史。查体见咽部轻度充血，血常规检查白细胞计数偏低，中性粒细胞比例低，该患者最适宜选用的药物是（ ）

A.利巴韦林片

B.奥司他韦胶囊

C.阿昔洛韦片

D.金刚烷胺片

E.齐多夫定片

【答案】B

【解析】奥司他韦是流感首选药物。

2.口服奥司他韦（达菲）治疗流感宜及早用药，较为有效的用药时间是症状出现的（ ）

A.48h内

B.72h内

C.96h内

D.108h内

E.120h内

【答案】 A

【解析】重症病例或有重症流感高危因素的患者，应尽早给予抗流感病毒治疗，不必等待病毒核酸检测结果，发病48小时内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间；但发病时间超过48小时的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。非重症病例且无重症流感高危因素的患者，发病48小时内，在评价风险和获益后，也可考虑抗病毒治疗。

3.作为流行性感冒的治疗药物，目前常用的病毒神经氨酸酶抑制剂是（ ）

A.杆菌肽

B.阿昔洛韦

C.扎那米韦

D.奥司他韦

E.金刚乙胺

【正确答案】 D

【答案解析】我国目前上市的药物：神经氨酸酶抑制剂——奥司他韦；血凝素抑制剂——阿比多尔；M2离子通道阻滞剂——金刚烷胺、金刚乙胺。