《药学专业知识二》第四章：消化系统疾病用药

2020-10-13 11:32 医学教育网

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第四章消化系统疾病用药

第一节抗酸剂与抑酸剂

1、组胺H2受体阻断剂：西咪替丁、雷尼替丁（XX替丁）

2、质子泵抑制剂：奥美拉唑、兰索拉唑（XX拉唑）

3、急性胰腺炎患者禁用西咪替丁

4、质子泵抑制剂会引起骨折和低镁血症

第二节胃黏膜保护剂

1、代表药物：硫糖铝、枸橼酸铋钾

2、服用铋剂期间，舌苔和大便呈黑色，属于正常现象，停药后可消失

3、胃黏膜保护剂需在酸性条件下，与胃黏膜表面的黏蛋白络合形成保护膜，与抑酸剂联合应用时宜间隔1h，应避免与抑酸剂，或含鞣酸的药物同服

第三节助消化药

1、代表药物：乳酶生、乳酸菌素、胰酶

2、乳酸菌素片宜餐前或餐时服用，避免餐后服用

第四节解痉药与促胃肠动力药

1、解痉药：阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱

2、青光眼患者、前列腺增生患者禁用阿托品类药物

3、促胃肠动力药：甲氧氯普胺、多潘立酮等

4、中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂：甲氧氯普胺

5、外周多巴胺受体阻断剂：多潘立酮

6、选择性5-HT4受体激动剂，能促进乙酰胆碱的释放：莫沙必利

7、甲氧氯普胺有锥体外系反应

第五节泻药与止泻药

1、容积性泻药：硫酸镁、硫酸钠

2、渗透性泻药：乳果糖

3、刺激性泻药：酚酞，番泻叶，比沙可啶，蓖麻油

4、润滑性泻药：甘油，开塞露

5、膨胀性泻药：聚乙二醇4000，羧甲基纤维素

第六节肝胆疾病用药

1、促进代谢类药物及维生素：门冬氨酸钾镁

2、必需磷脂类：多烯磷脂酰胆碱

3、解毒类：还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯

4、抗炎类药：复方甘草甜素、甘草酸二铵、异甘草酸镁

5、降酶药：联苯双酯、双环醇片

6、利胆药：腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸

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