执业西药师药学专业知识(二)“抑制骨吸收的药”里都考点什么呢?医学教育网老师为考生整理如下:
降钙素的作用不包括
A.有明显的镇痛作用
B.抑制前列腺素的分解
C.可抑制肠道转运钙
D.直接抑制破骨细胞的活性
E.抑制肾小管对钙和磷的重吸收
【正确答案】 B
【答案解析】 降钙素具有以下作用:(1)直接抑制破骨细胞的活性,从而抑制骨盐溶解,阻止钙由骨释出,而骨骼对钙的摄取仍在进行,因而可降低血钙。可对抗甲状旁腺素促进骨吸收的作用并使血磷降低。(2)抑制肾小管对钙和磷的重吸收,使尿中钙和磷的排泄增加,血钙也随之下降。(3)可抑制肠道转运钙。(4)有明显的镇痛作用,对肿瘤骨转移,骨质疏松所致骨痛有明显治疗效果。
B选项正确的是抑制前列腺素的合成,此处了解即可,掌握以上四条作用。
可导致“类流感样”反应的药物是
A.唑来膦酸钠
B.依替膦酸二钠
C.氯屈膦酸二钠
D.鲑降钙素
E.骨化三醇
【正确答案】 A
【答案解析】 双膦酸盐类静脉注射或注射后可引起短暂味觉改变或丧失;快速静脉注射依替膦酸二钠和氯屈膦酸二钠时,可见急性肾衰竭,后者还可引起白血病。注射用唑来膦酸钠可致“类流感样”反应,表现为高热、肌肉酸痛等症状,可以给予对乙酰氨基酚以解热镇痛治疗。
双膦酸盐类药物的作用机制不包括
A.与骨骼表面的羟磷灰石结合
B.增加小肠和肾小管对钙的重吸收
C.直接改变破骨细胞的形态学
D.与骨基质理化结合,干扰骨吸收
E.直接抑制骨细胞介导的细胞因子产生
【正确答案】 B
【答案解析】 双磷酸盐类是常用的骨吸收抑制剂。其对抗骨吸收的作用机制包括3个方面:(1)直接改变破骨细胞的形态学,从而抑制其功能,首先阻止破骨细胞的前体细胞黏附于骨组织,进而对破骨细胞的数量和活性产生直接的影响。(2)与骨基质理化结合,直接干扰骨骼吸收。(3)直接抑制骨细胞介导的细胞因子如白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)的产生。
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