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主讲:邵辉 8.8 18:30-20:00
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主讲:舒国畅 8.8 20:10-21:40
预告钙通道阻滞剂的药理作用与机制是执业药师《药二》常考的知识点,为了帮助广大执业药师考生复习,小编为大家整理出如下相关内容:
《药二》考点:钙通道阻滞剂的药理作用与机制
1.对心肌的作用
负性肌力作用:明显降低心肌收缩性,使心脏兴奋-收缩脱耦联,降低心肌耗氧量。非二氢吡啶类CCB对窦房结和房室结处的钙通道具有选择性,其扩张血管强度弱于二氢吡啶类CCB,但是负性频率和负性传导、降低交感神经活性作用是二氢吡啶类CCB不具备的。代表药物为维拉帕米和地尔硫(艹卓),临床上用于心律失常、心绞痛、高血压的治疗。
2.对平滑肌的作用
(1)血管平滑肌:能明显舒张血管,主要舒张动脉,对静脉影响较小,因此可以用于降低血压。动脉中又以冠状血管较为敏感,能舒张大的输送血管和小的阻力血管,增加冠脉流量及侧支循环量,治疗心绞痛有效。脑血管也较敏感,尼莫地平舒张脑血管作用较强,能增加脑血流量。钙通道阻滞剂也可舒张外周血管,解除其痉挛,可用于治疗外周血管痉挛性疾病。二氢吡啶类CCB主要作用于血管平滑肌上的L型钙通道,发挥舒张血管和降压作用。
(2)其他平滑肌:对支气管平滑肌的松弛作用较为明显,较大剂量也能松弛胃肠道、输尿管及子宫平滑肌。
3.抗动脉粥样硬化作用
Ca2+参与动脉粥样硬化的病理过程,如平滑肌增生,脂质沉淀和纤维化,钙通道阻滞剂可以干扰这些过程的发生发展。用于心绞痛的治疗。
4.对红细胞和血小板结构与功能的影响:可以减轻Ca2+超载对红细胞的损伤,抑制血小板活化。
5.对肾脏功能的影响:对肾脏具有保护作用。
以上就是小编为大家整理的钙通道阻滞剂的药理作用与机制的相关介绍,希望以上内容对大家有帮助!更多相关资讯请关注医学教育网!