氨基糖苷类抗菌药物不良反应及用药注意是执业药师《药二》常考的知识点，为了帮助广大执业药师考生复习，小编为大家整理出如下相关内容：

《药二》常考点：氨基糖苷类抗菌药物不良反应及用药注意

1.典型不良反应

①耳毒性：不可逆

②肾毒性：可逆

③神经肌肉接头处传递阻断

④过敏反应：尤其是链霉素

2.庆大霉素用药注意

（1）血药浓度监测：避免峰浓度＞10μg/ml或谷浓度＞2μg/ml。

①注意听力——耳鸣、耳部胀满感、高频听力损害。

②定期检查尿常规、血尿素氮、血肌酐。

③避免使用于重症肌无力患者。慎用于帕金森病和其他肌无力患者。

（2）不可用于眼内或结膜下给药——可能引起黄斑坏死。

练习题

1.（单选题）下列氨基糖苷类抗菌药物主要不良反应不可逆的是

A.听力减退

B.肾小管肿胀

C.心肌抑制

D.肌痉挛

E.嗜酸性粒细胞增多

【正确答案】A

【答案解析】氨基糖苷类常见不良反应是耳毒性，不可逆，包括前庭和耳蜗神经功能障碍。前庭损害表现为眩晕、呕吐、眼球震颤和平衡障碍；耳蜗功能受损可引起耳鸣、听力减退甚至耳聋。

2.（多选题）链霉素所导致的毒性和不良反应包括

A.耳毒性

B.牙齿黄染

C.过敏反应

D.神经肌肉阻滞

E.光毒性

【正确答案】ACD

【答案解析】氨基糖苷类抗菌药物典型不良反应：（1）耳毒性——包括前庭和耳蜗神经功能障碍。前庭损害表现为眩晕、呕吐、眼球震颤和平衡障碍；耳蜗功能受损可引起耳鸣、听力减退甚至耳聋。（2）肾毒性——损害近曲小管上皮细胞，引起肾小管肿胀，甚至坏死，出现蛋白尿、管型尿或红细胞尿，严重者可出现氮质血症、肾功能不全等。（3）神经肌肉阻滞——造成心肌抑制、血压下降、肢体瘫痪，甚至呼吸肌麻痹而窒息死亡。（4）过敏反应——皮疹、发热、嗜酸性粒细胞增多，甚至严重过敏性休克，尤其是链霉素。

3.（单选题）庆大霉素应当避免峰浓度大于

A.1μg/ml

B.20μg/ml

C.15μg/ml

D.10μg/ml

E.25μg/ml

【正确答案】D

【答案解析】庆大霉素用药注意：血药浓度监测：避免峰浓度＞10μg/ml或谷浓度＞2μg/ml。

以上就是小编为大家整理的氨基糖苷类抗菌药物不良反应及用药注意的相关介绍，希望以上内容对大家有帮助！更多相关资讯请关注医学教育网！