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《药二》常考点:糖皮质激素的药理作用与作用机制

2022-05-10 15:45 来源:医学教育网
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糖皮质激素的药理作用与作用机制是执业药师《药二》的常考知识点,为方便广大执业药师考生备考,小编为大家整理如下知识点及题目:

1.抗炎作用 糖皮质激素能抑制炎症,减轻充血、降低毛细血管的通透性,抑制炎症细胞向炎症部位移动,阻止炎症介质,抑制炎症后组织损伤的修复等。

2.免疫抑制作用 糖皮质激素可影响免疫反应的多个环节,包括可抑制巨噬细胞吞噬功能,降低网状内皮系统消除颗粒或细胞的作用。还可降低自身免疫性抗体水平。基于以上抗炎及免疫抑制作用,可缓解过敏反应及自身免疫性疾病的症状,对抗异体器官移植的排异反应。

3.抗毒素作用 糖皮质激素能提高机体对有害刺激的应激能力,减轻细菌内毒素对机体的损害,缓解毒血症症状,也能减少内热原的释放,对感染毒血症的高热有退热作用。

4.抗休克作用 糖皮质激素能解除小动脉痉挛,增强心肌收缩力,改善微循环,对中毒性休克、低血容量性休克、心源性休克都有对抗作用。

5.影响代谢 糖皮质激素可增高肝糖原,升高血糖;提高蛋白质的分解代谢;可改变身体脂肪的分布,形成向心性肥胖;可增强钠离子再吸收及钾、钙、磷的排泄。

6.影响血液和造血系统的作用 糖皮质激素使红细胞和血红蛋白含量增加,大剂量可使血小板增多并提高纤维蛋白原浓度,缩短凝血时间。此外,可使血液中嗜酸细胞及淋巴细胞减少。

7.其他 糖皮质激素还具有减轻结缔组织病的病理增生、提高中枢神经系统的兴奋性及促进胃酸及胃蛋白酶分解等作用。

练习题

1.(单选题)以下符合肾上腺糖皮质激素类药物药理作用的是

A.通过破坏细胞膜的完整性杀灭敏感菌

B.降低血浆低密度脂蛋白水平

C.抑制蛋白质的分解代谢

D.促进红细胞生成

E.通过影响胰岛素水平降低血糖

【正确答案】D

【答案解析】糖皮质激素使红细胞和血红蛋白含量增加,大剂量可使血小板增多并提高纤维蛋白原浓度,缩短凝血时间。

2.(单选题)糖皮质激素的药理作用不包括

A.抗炎

B.免疫抑制

C.抗病毒

D.抗休克

E.改变脂肪分布

【正确答案】C

【答案解析】糖皮质激素广泛的药理作用:抗炎作用、免疫抑制作用、抗毒素、抗休克、影响代谢、影响血液和造血系统的作用以及其他作用。

3.(单选题)糖皮质激素免疫抑制作用的机制是

A.抑制吞噬细胞吞噬功能

B.降低毛细血管的通透性

C.增强心肌收缩力

D.使细胞内cAMP明显升高

E.直接扩张支气管平滑肌

【正确答案】A

【答案解析】免疫抑制作用:包括可抑制巨噬细胞吞噬功能,降低网状内皮系统消除颗粒或细胞的作用。还可降低自身免疫性抗体水平。基于以上抗炎及免疫抑制作用,可缓解过敏反应及自身免疫性疾病的症状,对抗异体器官移植的排异反应。

以上是小编为大家整理的《药二》常考点:糖皮质激素的药理作用与作用机制的相关知识,希望对广大执业药师考生有帮助!

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