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抗痛风药的作用特点
急性痛风发作主要用秋水仙碱和NSAID,慢性痛风发作主要用丙磺舒和别嘌醇等。
1.抑制粒细胞浸润炎症反应药:秋水仙碱。
用于痛风的急性期、痛风关节炎急性发作和预防。
2.促进尿酸排泄药:丙磺舒、苯溴马隆。
可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,使尿酸排出增加,降低血尿酸浓度,减少尿酸沉积。亦促进尿酸结晶的重新溶解。
3.抑制尿酸生成药:别嘌醇、非布司他。
别嘌醇尤其适用于血尿酸和24小时尿尿酸过多或有痛风结石、肾结石、泌尿系统结石、不宜应用促进尿酸排出药者。
4.碱化尿液药:碳酸氢钠。
服用碳酸氢钠期间宜多饮水,使尿液呈碱性以利于排酸。
经典练习题举例
1.抑制尿酸生成的抗痛风药物是
A.双氯芬酸
B.秋水仙碱
C.苯溴马隆
D.双醋瑞因
E.非布司他
【答案】E
【解析】抑制尿酸生成药:别嘌醇、非布司他。
2.在痛风发作的急性期,适宜选用的抗痛风药是
A.秋水仙碱
B.丙磺舒
C.苯溴马隆
D.别嘌醇
E.非布司他
【答案】A
【解析】秋水仙碱用于痛风的急性期、痛风性关节炎急性发作和预防。
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