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抗高血压药:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI类)的不良反应
1.干咳——最常见。多见于用药初期,较轻者可坚持服药,不能耐受者可改用ARB类。
2.血管神经性水肿(皮疹)——严重不良反应。
若出现,应停用,迅速皮下注射肾上腺素。
3.低血压
4.高钾血症
经典练习题举例
1.卡托普利常见的不良反应是
A.低血钾,低血压
B.刺激性干咳,上呼吸道症状
C.多毛,多汗
D.阳痿,性欲减退
E.反射性心率加快
【答案】B
【解析】ACEI类最常见不良反应为干咳,多见于用药初期,症状较轻者可坚持服药,不能耐受者可改用ARB类。其他不良反应有低血压、皮疹。严重不良反应为血管神经性水肿。长期应用有可能导致血钾升高,应定期监测血钾和血肌酐水平。
2.适用于伴有糖尿病肾病,且使用ACEI类药物引起严重干咳的高血压患者的药物
A.氯沙坦
B.甲基多巴
C.阿利吉仑
D.利血平
E.硝苯地平
【答案】A
【解析】ARB类一般无咳嗽、血管神经水肿的不良反应,尤其适用于不能耐受ACEI引起咳嗽的患者。
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