关于执业药师考试的知识点“2022《药一》必学考点：促胃肠动力药”，为了帮助广大执业药师考生备考，医学教育网小编为大家整理出如下内容：

促胃肠动力药

1.常用药

现常用的有多巴胺D₂受体阻断药甲氧氯普胺，外周性多巴胺D₂受体阻断药多潘立酮，既能阻断多巴胺D₂受体又能抑制乙酰胆碱活性的药物伊托必利和选择性5-HT₄受体激动药莫沙必利等。

2.构效关系和作用特点

（1）甲氧氯普胺是中枢性和外周性多巴胺D₂受体拮抗剂，有锥体外系副作用。

（2）多潘立酮是较强的外周性多巴胺D₂受体拮抗剂，极性较大，不能透过血-脑屏障，较甲氧氯普胺的锥体外系症状少。

（3）莫沙必利是强效、选择性的5-HT₄受体激动剂，无心脏副作用。

经典练习题举例

1.具有阻断多巴胺D₂受体活性和抑制乙酰胆碱酯酶活性的双重活性的促胃肠动力药是

A.甲氧氯普胺

B.多潘立酮

C.伊托必利

D.莫沙必利

E.奥美拉唑

【答案】C

【解析】伊托必利具有阻断多巴胺D2受体活性和抑制乙酰胆碱酯酶活性的双重活性，通过对D₂受体的拮抗作用而增加乙酰胆碱的释放，同时通过对乙酰胆碱酯酶的抑制作用来抑制已释放的乙酰胆碱分解，从而增强胃、十二指肠收缩力，加速胃排空，并有止吐作用。

2.属于强效、选择性5-HT₄受体激动剂，由于从分子结构上进行了优化，克服了心脏副作用，无导致Q-T间期延长和室性心律失常作用的促胃肠动力药物是

A.多潘立酮

B.西沙必利

C.伊托必利

D.莫沙必利

E.甲氧氯普胺

【答案】D

【解析】莫沙必利为新型促胃动力药物，由于从分子结构上进行了优化，克服了西沙必利的心脏副作用，无导致Q-T间期延长和室性心律失常作用。是强效、选择性5-HT₄受体激动剂。

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