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抗抑郁药-去甲肾上腺素再摄取抑制药
(1)二苯并氮䓬类:丙米嗪(吩噻嗪类分子中的硫原子以生物电子等排体亚乙烯基-CH=CH-或亚乙基-CH2-CH2-取代后得到,其主要活性代谢产物是地昔帕明)、氯米帕明、地昔帕明。
(2)二苯并庚二烯类:阿米替林及其活性代谢物去甲替林。
(3)二苯并噁嗪类:多塞平。两个几何异构体:85:15的E型和Z型异构体。E型抑制NE重摄取;Z型抑制5-HT重摄取。
经典练习题举例
1.抗抑郁药丙米嗪的活性代谢产物是
A.地昔帕明
B.氯米帕明
C.阿米替林
D.去甲替林
E.氟西汀
【答案】A
【解析】丙米嗪可经过N-去甲基代谢产生活性代谢产物地昔帕明。
2.属于去甲肾上腺素再摄取抑制药的是
A.西酞普兰
B.多塞平
C.氟西汀
D.吗氯贝胺
E.度洛西汀
【答案】B
【解析】多塞平属于去甲肾上腺素再摄取抑制药。
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