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1、抑制胃酸分泌药
胃酸分泌机制:内源性组织胺、胃泌素和乙酰胆碱与胃粘膜壁细胞组织胺受体、胃泌素受体和乙酰胆碱能受体结合后能刺激胃酸分泌;
壁细胞分泌h+,是通过h+-k+-atp 酶将细胞内h+泵出细胞外。
h2受体阻断药(西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁)与组织胺h2 受体结合,m1 受体阻断药(哌仑西平)阻断胆碱能m1 受体,h+泵抑制药(奥美拉唑)抑制壁细胞h+-k+-atp 酶,皆能抑制胃酸分泌而用于治疗消化性溃疡病。
2、毛果芸香碱、毒扁豆碱、甘露醇和噻吗洛尔都可以治疗青光眼,这些药物作用机制不同,都有相同的药理效应。
拟胆碱药毛果芸香碱:为m受体直接兴奋瞳孔括约肌上的m受体使瞳孔小;
毒扁豆碱:为胆碱酯酶抑制剂,抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱堆积,作用于瞳孔括约肌上的m 受体,同样引起瞳孔缩小。
这两种药使瞳孔缩小,虹膜拉向中心,根部变薄,前房角间隙变大,使房水回流通畅,故能降低眼内压。
脱水药甘露醇:通过迅速提高血浆渗透压,促使组织间液水份向血浆转移而产生脱水作用,降低青光眼患者眼内压。
受体阻断药噻吗洛尔能减少房水生成,治疗青光眼,而无缩瞳和调节痉挛等不良反应。
3、按作用于肾小管不同部位把利尿药分为三类
①作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部的利尿药
利尿强度最大:速尿、利尿酸等
易致水、电解质紊乱(含低血钾症)、耳毒性和胃肠道反应
②作用于髓袢升支粗段皮质部的利尿药
利尿强度中等:氢氯噻嗪
易致低血钾症、高尿酸血症和高血糖症;
③作用于远曲小管和集合管的利尿药
利尿作用较弱:螺内酯、氨苯喋啶有拮抗醛固酮的保钠排钾作用可引起高血钾症。
由此可见,属于同一类型的利尿药物,其作用部位、作用机制、利尿强度和不良反应大致相同。
4、青霉素的抗菌谱
“链葡螺放白肺炭(廉颇落荒白灰滩)”。
通过说战国时期赵国名将廉颇诈败诱敌“落荒”逃到“白灰滩”一举歼敌的故事。
包括溶血性链球菌、敏感的金葡菌、螺旋体、放线菌、白喉杆菌、肺炎球菌和疽杆菌等。
5、镇痛药的主要药物功效和副作用
“成瘾吗啡度冷丁,镇痛镇静抑呼吸,镇咳常用可待因,绞痛配伍阿托品。”
6、局麻药:
“普鲁利多丁卡因,钠流受阻麻神经,穿透强度有差别,临床使用防过敏。”
7、头孢菌素的名称可记为:
坐林拉定安便,服刑梦多可罗,他的曲颂赛吾派头,比吾痞啰。
分别对应: 一代中的头孢唑林、头孢拉定、头孢氨苄 二代中的头孢呋辛、头孢孟多、头孢克洛 三代中的头孢他定、头孢曲松、头孢噻乌、头孢哌酮 四代中的头孢吡乌、头孢匹罗
8、氯霉素的抗菌谱可记为:
老眼(昏花),(儿女)厌养,伤(心)寒(心)复伤(心)寒(心),你可知?
分别指细菌性脑膜炎和脑脓肿、眼部感染、厌氧菌感染、伤寒和副伤寒、立克次体。
9、大发作:
卡马西平,苯妥英苯巴比妥林米酮 小发作:乙琥胺
10、阿托品化看扩瞳
唇干舌燥面转红 心率增快罗音失 到此用药减或停
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