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主讲:邵辉 8.8 18:30-20:00
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主讲:舒国畅 8.8 20:10-21:40
预告2022年执业药师考试大纲终于公布了!其中法规的大纲变动最大!据此,医学教育网工作人员根据最新考纲,整理出了2022年《法规》100道精选习题!以下是第71-82道,希望对你的复习有一定帮助!
A.常规准入
B.谈判准入
C.常规备案
D.谈判备案
71.在满足有效性、安全性等前提下,价格(费用)与药品目录内现有品种相当或较低的药品纳入医疗保险目录的方式是
【正确答案】A
72.价格较高或对医保基金影响较大的专利独家药品纳入医疗保险目录的方式是
【正确答案】B
【答案解析】考查基本医疗保险药品目录管理的规定。其一,医保目录调入分为常规准入和谈判准入两种方式。选项C和选项D排除。其二,纳入医疗保险目录的规律是价格便宜的常规准入方式,价格偏贵的专利药品谈判准入方式。故第1题答案为A,第2题答案为B。
A.制定国家基本药品标准
B.审核国家基本药品目录
C.颁布国家基本药品目录
D.确定国家基本药物中标价
根据《关于改革完善仿制药供应保障及使用政策的意见》及短缺药品管理相关法律法规规定
73.国家基本药物工作委员会
【正确答案】B
74.国家卫生健康委员会
【正确答案】C
75.国家药典委员会
【正确答案】A
【答案解析】考查国家基本药物制度框架。国家基本药物目录制定、颁布是国家卫健委,审核是国家基本药物工作委员会,相关药品标准由药典委员会负责。故第1题答案为B,第2题答案为C,第3题答案为A。
三、综合分析选择题
2020年12月,国家医疗保障局审议通过《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》,明确定点零售药店的确定、运行管理、经办管理服务、动态管理和监督要求。2021年2月1日起该办法正式实施。3月25日,某零售连锁药店申请医疗保障定点药店。该零售连锁药店共有门店23家,计划全部申请医疗保障定点药店。
76.上述信息中的医疗保障定点药店主要指的是
A.自愿与统筹地区医疗保障经办机构签订医保协议,为参保人员提供药品服务的实体零售药店
B.自愿与统筹地区医疗保障主管部门签订医保协议,为参保人员提供药品服务的实体零售药店
C.统筹地区医疗保障经办机构强制其签订医保协议,为参保人员提供药品服务的实体零售药店
D.统筹地区医疗保障主管部门强制其签订医保协议,为参保人员提供药品服务的实体零售药店
【正确答案】A
【答案解析】考查零售药店医疗保障定点管理的规定。统筹地区经办机构与评估合格的零售药店协商谈判,达成一致的,双方自愿签订医保协议。而选项C和选项D是强制行为,排除。另外,零售药店签订医保协议的部门是经办机构。故答案为A。
77.上述信息中药品零售连锁药店若想保证申办医疗保障定点药店成功,申请时应该具备的条件不包括
A.总部在注册地址正式经营至少3个月
B.每家门店至少有1名取得执业药师资格证书或具有药学、临床药学、中药学专业技术资格证书的药师,且注册地在该零售药店所在地,药师须签订1年以上劳动合同且在合同期内
C.每家门店至少有2名熟悉医疗保障法律法规和相关制度规定的专(兼)职医保管理人员负责管理医保费用。并签订1年以上劳动合同且在合同期内
D.各门店按药品经营质量管理规范要求,开展药品分类分区管理,并对所售药品设立明确的医保用药标识
【正确答案】A
【答案解析】考查零售药店医疗保障定点管理的规定。零售连锁药店各门店要分别申请医疗保障定点,也就是23家门店均需在注册地址正式运营至少3个月,而不是总部要满足这个运营条件,因为总部等同于批发,是不能申请医疗保障定点的。故答案为A。
78.如果上述信息中的药品零售连锁药店23家门店均申请成功医疗保障定点管理,那么需要签订的医疗保障协议有
A.1份
B.2份
C.23份
D.24份
【正确答案】C
【答案解析】考查零售药店医疗保障定点管理的规定。零售连锁药店各门店均需签订医保协议,也就是需要签订23份医保协议。故答案为C。
某公立医院配备有中成药安宫牛黄丸、活心丸、牛黄上清丸(片、胶囊)、牛黄解毒丸(片、胶囊、软胶囊)、麝香通心滴丸。这些中成药被遴选到了2018年版《国家基本药物目录》、2021年版《国家医疗保险药品目录》中。这些药品在国家医疗保险药品目录中的情况如下面的表格。
79.上述表格中的药品遴选的部门是
A.国家医疗保障局
B.国家药品监督管理局
C.省级医疗保障局
D.省级药品监督管理局
【正确答案】A
【答案解析】考查基本医疗保险药品目录管理的规定。《国家医疗保险药品目录》已经全部由国家医疗保障局统一制定,省级医疗保障局限于制定民族药、部分中药饮片、医院制剂医疗保险目录。故答案为A。
80.上述表格中的“甲”“乙”的涵义是
A.医疗保险甲类药品目录、乙类药品目录
B.甲类非处方药,乙类非处方药
C.基本药物甲类药品目录、乙类药品目录
D.短缺药品甲类药品目录、乙类药品目录
【正确答案】A
【答案解析】考查基本医疗保险药品目录管理的规定。医保药品目录的西药和中成药分为甲类和乙类目录,另外非处方药也分甲类和乙类,但是基本药物、短缺药品、抗菌药物没有这种分类。故答案为A。
81.如果上述表格中的“安宫牛黄丸”“活心丸”属于国家基本药物,那么医疗保险报销的方式是
A.按医疗保险的规定支付
B.患者先自付,然后按医疗保险的规定支付
C.医疗保险不予支付
D.国家免费提供
【正确答案】C
【答案解析】考查国家基本药物目录的制定和调整、基本医疗保险药品目录管理的规定。根据医保药品目录的相关规定,中成药部分药品处方中含有的“牛黄”是指人工牛黄。含天然麝香、天然牛黄、体内培植牛黄、体外培育牛黄的药品不予支付。根据基本药物目录的相关规定,中成药成分中的“牛黄”为人工牛黄,有“注释”的除外。目录中“安宫牛黄丸”和“活心丸”成分中的“牛黄”为天然牛黄、体内培植牛黄或体外培育牛黄。也就是题干中所涉及的医保药品不是人工的,那么医疗保险基金不予支付。特别需要注意的是,不要因为“安宫牛黄丸”和“活心丸”是甲类药品,就选择A。因为特殊规定优于一般规定。故答案为C。
82.如果上述表格中的“麝香通心滴丸”属于国家基本药物,以下关于该药品及使用的说法,错误的是
A.“麝香通心滴丸”中的“麝香”是人工的
B.“麝香通心滴丸”先由患者自付,再按医疗保险规定支付
C.“麝香通心滴丸”由执业中医师开具处方按说明书限定适应症用药可以由医疗保险支付
D.“麝香通心滴丸”价格相比同类医疗保险甲类药品偏高
【正确答案】C
【答案解析】考查国家基本药物目录的制定和调整、基本医疗保险药品目录管理的规定。其一,根据医保药品目录的相关规定,中成药部分药品处方中含有的“麝香”是指人工麝香。根据基本药物目录的相关规定,中成药成分中的“麝香”为人工麝香。选项A说法正确。其二,根据表格,“麝香通心滴丸”属于乙类药品,价格相比同类甲类药品偏高,患者先自付,再按医疗保险规定支付。选项B和选项D说法正确。其三,根据表格,“麝香通心滴丸”没有限适应症,选项C说法错误。故答案为C。
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