执业药师《药综》备考已经开始啦！准备报考执业药师《药综》考试的考生们，不要再犹豫了！赶紧跟着下方学习计划表完成预习阶段的学习任务吧！

目前，执业药师《药综》学习计划表第10周已经开始！你还想啥呢，快跟上！

★学习时间：2022年2月21日-2022年2月27日

★ 光学不练假把式——精选习题

1、患者，女性，45岁，间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，临床诊断为肠易激综合征（IBS），医师推荐服用双八面体蒙脱石，关于该药物的用药指导，错误的是

A、蒙脱石具有吸附作用，在与其他药物同时服用时，应在服用该药前1小时使用其他药物 

B、可将该药倒入50ml温水中充分稀释，摇匀服用 

C、可将该药用水调成糊状、丸状服用 

D、使用蒙脱石者若在治疗过程中出现便秘，可减少剂量继续治疗 

E、该药主要用于腹泻型IBS患者 

、【正确答案】 C

【答案解析】 不能将蒙脱石直接倒入口中用水冲服或用水调成糊状、丸状服用，以免造成该药在消化道黏膜表面分布不均匀，影响疗效。

【该题针对“肠易激综合征”知识点进行考核】

2、复方地芬诺酯是盐酸地芬诺酯和阿托品的复方制剂，以下关于该药用药注意事项的描述错误的是

A、复方地芬诺酯可导致婴幼儿呼吸抑制，2岁以下儿童禁用 

B、复方地芬诺酯只宜用常规剂量短期治疗肠易激综合征患者，以免产生依赖性 

C、复方地芬诺酯与司来吉兰合用可能有发生高血压危象的潜在危险 

D、复方地芬诺酯与呋喃妥因合用，可减少后者的吸收 

E、复方地芬诺酯不宜与巴比妥类、阿片类、水合氯醛等中枢抑制药合用，因其可加强中枢抑制药的作用 

【正确答案】 D

【答案解析】 地芬诺酯与呋喃妥因合用，可使后者的吸收加倍，不是减少，D错误。

【该题针对“肠易激综合征”知识点进行考核】

3、解痉药是一类松弛胃肠道平滑肌的药物，通过改善胃肠道动力，缓解IBS患者腹痛、腹泻的症状，协调平滑肌运动，从而发挥解痉、止痛的作用。以下有关该类药物患者教育的叙述，错误的是

A、解痉药只能缓解症状，不能消除病因 

B、服用该类药物解痉、止痛后常会掩盖一些急性疾病，应提高警惕 

C、脑出血急性期、青光眼、手术前患者禁用解痉药 

D、用药时会出现口干、瞳孔扩大、心率加快等不良反应，必须立即停药 

E、服用该类药物时间宜在餐前半小时 

【正确答案】 D

【答案解析】 使用解痉药时会出现口干、瞳孔扩大、心率加快等不良反应，如出现上述症状不必惊慌，只要减少用药剂量或停药，症状可自行减轻或消失。D项过于绝对。

【该题针对“肠易激综合征”知识点进行考核】

4、多项研究表明益生菌可改善IBS患者总体症状并减少排便次数，缓解腹泻和腹痛等。主要药物有双歧杆菌四联活菌、双歧杆菌三联活菌等。关于微生态制剂的使用注意，以下叙述错误的是

A、铋剂、鞣酸、药用炭、酊剂等能抑制、吸附或杀灭活菌，故不能合用微生态制剂 

B、菌血症、中央静脉导管治疗患者禁止使用微生态制剂 

C、活菌制剂，需用＜40℃的温开水送服，以免制剂中有效成分受到破坏 

D、微生态肠溶制剂应整片或整粒吞服，不可嚼碎 

E、双歧杆菌三联活菌要求室温干燥并于避光处保存 

【正确答案】 E

【答案解析】 微生态制剂中的活菌数量与其疗效密切相关，因此在贮存期间应尽量保持其活菌数量。活菌一般怕热、怕光、怕湿，温度越高、湿度越大，活菌存活时间越短。由于各种制剂中所含活菌种类不同，因此对温度、光线、湿度等要求不同，如培菲康(双歧杆菌三联活菌)、金双歧（双歧杆菌-乳杆菌三联活菌）等都要求于2℃~8℃避光保存，聚克(复方乳酸菌)要求遮光密封凉喑处保存，美常安(枯草杆菌二联活菌)要求室温干燥并于避光处保存。活菌制剂的有效期比较短，一般为24个月(聚克则为18个月)，因此在购买和使用时应注意。

【该题针对“肠易激综合征”知识点进行考核】

5、匹维溴铵治疗胆石症的作用机制是

A、可增加胆汁酸分泌 

B、可溶解胆固醇结石 

C、拮抗钾离子，降低肌张力 

D、阻断M受体，松弛胆道平滑肌 

E、拮抗钙离子，解除消化道平滑肌痉挛 

【正确答案】 E

【答案解析】 匹维溴铵是一种对胃肠道具有高度选择性解痉作用的钙拮抗药，通过阻断钙离子流入肠壁平滑肌细胞，防止肌肉过度收缩而达到解痉作用，能消除肠道平滑肌的高反应性，并增加肠道蠕动能力。

【该题针对“胆石症和胆囊炎”知识点进行考核】

6、哺乳期妇女甲亢首选

A、碘化钾 

B、甲巯咪唑 

C、丙硫氧嘧啶 

D、放射性131I 

E、碳酸锂 

【正确答案】 C

【答案解析】 甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可由乳汁分泌，引起婴儿甲状腺功能减退，故不宜哺乳，若必须用药，首选丙硫氧嘧啶，其乳汁分泌量较小。

【该题针对“甲状腺功能亢进症”知识点进行考核】

7、抗甲状腺药不包括

A、甲巯咪唑 

B、丙硫氧嘧啶 

C、碘化钾 

D、L-T4 

E、碳酸锂 

【正确答案】 D

【答案解析】 D项是甲减的治疗药物。

抗甲状腺药包括：硫脲类（丙硫氧嘧啶和甲硫氧嘧啶）；咪唑类（甲巯咪唑和卡比马唑）；其他（碳酸锂、碘剂、β受体阻断剂）。

【该题针对“甲状腺功能亢进症”知识点进行考核】

8、甲亢的致病性抗体是

A、ds-DNA 

B、SMA 

C、HBeAb 

D、HBcAb 

E、TSAb 

【正确答案】 E

【答案解析】 TSAb是甲亢的致病性抗体。

【该题针对“甲状腺功能亢进症”知识点进行考核】

9、甲亢的诱因不包括

A、感染 

B、过度疲劳 

C、精神紧张 

D、妊娠早期 

E、碘摄入不足 

【正确答案】 E

【答案解析】 甲状腺疾病有一定的遗传倾向，女性、有家族史、受到精神创伤和感染者发病率较高。甲亢的诱因包括：①感染：如感冒、扁桃体炎、肺炎等；②外伤、创伤；③精神刺激：如精神紧张、焦虑等；④过度疲劳；⑤妊娠早期可能诱发或加重甲亢；⑥碘摄入过多：如过多食用海带等海产品；或由胺碘酮等药物所诱发。

E项叙述错误。

【该题针对“甲状腺功能亢进症”知识点进行考核】

10、关于甲亢的叙述错误的是

A、Graves病约占全部甲亢的80% 

B、Graves病的致病性抗体是TSH受体刺激性抗体 

C、多表现为“淡漠型甲亢” 

D、甲亢可伴发周期性瘫痪，以亚洲的青壮年男性多见 

E、普萘洛尔可用于治疗甲亢 

【正确答案】 C

【答案解析】 只有少数老年患者高代谢症状不典型，而仅表现为乏力、心悸、厌食、抑郁、嗜睡、体重明显减轻，称为“淡漠型甲亢”。故C错误。

【该题针对“甲状腺功能亢进症”知识点进行考核】

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