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花30分钟!完成2022年《药二》备考前基础题测试(二)

2021-12-03 16:39 来源:医学教育网
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2022年执业药师备考已全面开始,你准备好了吗?你的药学基础水平如何?为了帮助广大考生了解自身水平,小编整理了部分《药学专业知识二》基础题,快来看看你能打多少分!

[单选题]

1、常见尿道刺激的抗痛风药是

A、秋水仙碱 

B、丙磺舒 

C、非布司他 

D、别嘌醇 

E、苯溴马隆 

【正确答案】 A

【答案解析】 秋水仙碱常见尿道刺激症状,如尿频、尿急、尿痛、血尿,严重者可致死;晚期中毒症状有血尿、少尿、肾衰竭。长期应用可引起骨髓造血功能抑制,如粒细胞和血小板计数减少、再生障碍性贫血等。

[单选题]

2、关于强心苷的描述,正确的是

A、可以用于室性心动过速者 

B、强心苷的作用与交感神经递质及其受体有关 

C、安全范围小,易中毒 

D、具有正性频率作用 

E、可用于二度房室传导阻滞 

【正确答案】 C

【答案解析】 洋地黄类药具有治疗指数窄的特点,易发生中毒。因此即使轻微的血浆药物浓度的变化,也会产生很严重的结果。

[单选题]

3、下列对阿昔莫司的描述,错误的是

A、是烟酸类药 

B、可降低三酰甘油 

C、可引起皮肤潮红 

D、可升高胆固醇水平 

E、可抑制脂肪组织的分解 

【正确答案】 D

【答案解析】 阿昔莫司属于烟酸类药,使三酰甘油和胆固醇水平降低。

[单选题]

4、作用广泛,具有促进白细胞增生、抗炎、降低血压、抗肿瘤作用的药物是

A、利可君 

B、脱氧核苷酸钠 

C、鲨肝醇 

D、腺嘌呤 

E、小檗胺 

【正确答案】 E

【答案解析】 小檗胺作用广泛,具有促进白细胞增生、抗炎、降低血压、抗肿瘤、抗心肌缺氧缺血、抗心律失常等作用。可用于防治放化疗患者白细胞减少。

[单选题]

5、对非磺酰脲类胰岛素促泌剂的描述正确的是

A、瑞格列奈肾功能不全者禁用 

B、不引起体重增加 

C、需在餐前即刻服用 

D、不能单独服用 

E、不会出现低血糖反应 

【正确答案】 C

【答案解析】 A:瑞格列奈无肾脏功能不全者使用禁忌,在体内无蓄积,适用于老年和糖尿病肾病者。

B和E:常见副作用是低血糖和体重增加。

D:此类药需在餐前即刻服用,可单独使用或与其他降糖药联合应用(磺酰脲类除外)。

[单选题]

6、可诱导肝药酶活性的抗结核病药是

A、异烟肼 

B、利福平 

C、沙丁胺醇 

D、对氨基水杨酸 

E、庆大霉素 

【正确答案】 B

【答案解析】 利福平可诱导肝药酶,加快其他药物的代谢。异烟肼是肝药酶抑制剂。

[单选题]

7、可引起周围神经病和视神经病的药物是

A、磷霉素 

B、替加环素 

C、万古霉素 

D、利奈唑胺 

E、克林霉素 

【正确答案】 D

【答案解析】 利奈唑胺不良反应:①骨髓抑制(包括血小板减少、贫血、白细胞减少和全血细胞减少)。②周围神经病和视神经病变,有时进展至视觉丧失。③乳酸性酸中毒。

[单选题]

8、有关氯霉素抗菌作用的描述不正确的是

A、对铜绿假单胞菌无效 

B、对革兰阴性菌的作用强于革兰阳性菌 

C、抗菌机制为抑制细菌蛋白质的合成 

D、可用于治疗细菌性脑膜炎 

E、对螺旋体、支原体、立克次体无效 

【正确答案】 E

【答案解析】 氯霉素对革兰阴性菌较革兰阳性菌为强;衣原体、钩端螺旋体、立克次体也对本品敏感,对厌氧菌也有相当作用。但对铜绿假单胞菌、结核杆菌、病毒、真菌等均无效。

[单选题]

9、属于甲硝唑典型不良反应的是

A、骨髓抑制 

B、耳毒性 

C、肾毒性 

D、口腔金属味 

E、间质性肺炎 

【正确答案】 D

【答案解析】 硝基咪唑类典型不良反应:

1.胃肠道反应——最常见;

2.双硫仑样反应——甲/替硝唑有,奥硝唑无。

3.口腔金属味;

4.头痛;

5.深色尿(对人体无害)。

[单选题]

10、通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶而发挥作用的药物是

A、氯喹 

B、奎宁 

C、氨苯砜 

D、磺胺多辛 

E、乙胺嘧啶 

【正确答案】 E

【答案解析】 乙胺嘧啶为二氢叶酸还原酶抑制药,对某些恶性疟及间日疟原虫的红外期有抑制作用,对红内期的抑制作用仅限于未成熟的裂殖体阶段,能抑制滋养体的分裂。

[单选题]

11、扰疟原虫的表膜线粒体功能,使其膜系结构发生变化而发挥作用的是

A、伯氨喹 

B、乙胺嘧啶 

C、奎宁 

D、氨苯砜 

E、蒿甲醚 

【正确答案】 E

【答案解析】 青蒿素类药物的作用机制主要是干扰疟原虫的表膜线粒体功能,通过影响疟原虫红内期的超微结构,使其膜系结构发生变化。由于对食物胞膜的作用,阻断了疟原虫的营养摄取,当疟原虫损失大量胞质和营养物质而又得不到补充,因而很快死亡。

[单选题]

12、大剂量应用下列哪种维生素可使尿胆原呈假阳性

A、维生素B1 

B、维生素B2 

C、维生素E 

D、维生素C 

E、叶酸 

【正确答案】 A

【答案解析】 大剂量应用维生素B1时,测定尿酸浓度可呈假性增高,尿胆原可呈假阳性。故选A。

[单选题]

13、属于咽喉部用药,可氧化和卤化菌体蛋白的是

A、西地碘 

B、鱼肝油 

C、利多卡因 

D、度米芬 

E、克霉唑 

【正确答案】 A

【答案解析】 咽喉部用药,西地碘及碘喉片在唾液作用下可释放出碘,直接氧化和卤化菌体蛋白。

[单选题]

14、使用痤疮治疗药物不会出现

A、红斑 

B、皮肤色素沉着 

C、眼周局部刺激 

D、胃肠道反应 

E、光敏反应 

【正确答案】 D

【答案解析】 痤疮治疗药物不会发生胃肠道反应。

[单选题]

15、外用糖皮质激素的不良反应不包括

A、库欣综合征 

B、毛细血管收缩 

C、色素沉着 

D、多毛 

E、痤疮 

【正确答案】 B

【答案解析】 外用糖皮质激素常见播散或加重用药局部的皮肤感染、皮肤萎缩、毛细血管扩张、接触性皮炎、口周皮炎、痤疮、色素沉着或减退及多毛等。长期外用,尤其外用强效药者,可引起激素依赖性皮炎,多见于面部,可见红斑、毛细血管扩张和痤疮样丘疹似酒渣鼻样,伴有瘙痒或灼热感。长期大面积外用或加封包使用强效、超强效糖皮质激素,由于经皮吸收累积量增加,可发生系统性不良反应,如库欣综合征等。

[多选题]

16、关于M胆碱受体阻断剂的作用特点描述,正确的是

A、比β2受体激动剂弱 

B、噻托溴铵与M3受体的亲和力是异丙托溴铵的10倍 

C、可引起眼压升高 

D、可增强泮库溴铵的神经-肌肉阻滞作用 

E、异丙托溴铵尤其适用于不能耐受β2受体激动剂产生肌肉震颤者 

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】 M胆碱受体阻断剂松弛支气管平滑肌作用比β2受体激动剂弱,噻托溴铵与M3受体的亲和力是异丙托溴铵的10倍,松弛气道平滑肌作用更强。异丙托溴铵用于防治支气管哮喘和哮喘型慢性支气管炎,尤其适用于因用β2受体激动剂产生肌肉震颤、心动过速而不能耐受此类药物的患者。可增强泮库溴铵、维库溴铵的神经-肌肉阻滞作用。

[多选题]

17、下列哪些患者不宜使用莨菪碱类药

A、胆绞痛 

B、青光眼患者 

C、前列腺增生患者 

D、肠梗阻患者 

E、十二指肠溃疡 

【正确答案】 BCD

【答案解析】 莨菪碱类药物的禁忌证:青光眼患者、前列腺增生患者、高热患者、重症肌无力患者、幽门梗阻与肠梗阻患者禁用。

[多选题]

18、可导致多潘立酮的血药浓度增加,不良反应增加的药物有

A、伏立康唑 

B、克拉霉素 

C、胺碘酮 

D、奥美拉唑 

E、泮托拉唑 

【正确答案】 ABC

【答案解析】 多潘立酮与显著抑制CYP3A4酶的药物合用可导致多潘立酮的血药浓度增加,禁止与红霉素或其他可能会延长Q-Tc间期的CYP3A4酶强效抑制剂(例如:氟康唑、伏立康唑、克拉霉素、胺碘酮、伊曲康唑、泊沙康唑、利托那韦、沙奎那韦)合用。

[多选题]

19、阿司匹林的适应证包括

A、脑卒中的二级预防 

B、脑卒中的急性期 

C、关节痛 

D、维生素K缺乏症 

E、退热 

【正确答案】 ABCE

【答案解析】 较大剂量的阿司匹林用于退热,也用于缓解轻至中度疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、痛经及关节痛等。

小剂量的阿司匹林作为抗血小板药使用:①降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险;②预防心肌梗死复发;③脑卒中的二级预防;④降低短暂性脑缺血发作及其继发脑卒中的风险;⑤降低稳定型和不稳定型心绞痛患者的发病风险;⑥动脉外科手术或介入手术后;⑦预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞;⑧降低心血管危险因素者心肌梗死发作的风险。⑨脑卒中急性期。

[多选题]

20、重组人粒细胞刺激因子可用于

A、缺铁性贫血 

B、化疗后中性粒细胞下降 

C、再生障碍性贫血伴发的中性粒细胞减少症 

D、血小板减少 

E、巨幼红细胞性贫血 

【正确答案】 BC

【答案解析】 重组人粒细胞刺激因子【适应证】①促进骨髓移植后中性粒细胞计数增加。②癌症化疗引起的中性粒细胞减少症,包括恶性淋巴瘤、小细胞肺癌、胚胎细胞瘤(睾丸肿瘤、卵巢肿瘤等)、神经母细胞瘤等。③骨髓异常增生综合征伴发的中性粒细胞减少症。④再生障碍性贫血伴发的中性粒细胞减少症。⑤先天性、特发性中性粒细胞减少症。

[多选题]

21、常用的升白细胞药包括

A、粒细胞集落刺激因子 

B、利可君 

C、肌苷 

D、小檗胺 

E、鲨肝醇 

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】 升白细胞药可分为集落刺激因子类(粒细胞集落刺激因子、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子),蛋白同化激素和一般升白药,如肌苷、利可君、维生素B4、小檗胺、鲨肝醇、脱氧核苷酸钠等。

[多选题]

22、关于糖皮质激素的叙述,正确的有

A、与两性霉素B合用,可能引起低血钾 

B、与水杨酸盐合用易致消化性溃疡 

C、泼尼松龙可降低口服避孕药的疗效 

D、泼尼松用于严重肝功能不全者,不需调整剂量 

E、地塞米松抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴可达72h 

【正确答案】 ABCE

【答案解析】 A:糖皮质激素与噻嗪类利尿剂或两性霉素B均能促使排钾,合用时注意可能的低血钾。

B:糖皮质激素与水杨酸盐合用更易致消化性溃疡。

C:泼尼松龙可能加快口服避孕药和西罗莫司的代谢而降低其疗效,合用需谨慎。

D:可的松和泼尼松为前药,需在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效,故严重肝功能不全者宜选择氢化可的松或泼尼松龙,不宜选择可的松和泼尼松。

E:泼尼松可抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)约36h之久,地塞米松则更长,可达72h。

[多选题]

23、氨基糖苷类抗生素的作用机制

A、阻止70S核蛋白体解离 

B、附着于细菌体表面使细胞壁通透性增加 

C、抑制30S始动复合物的形成 

D、选择性地与30S亚基结合 

E、阻止终止因子与核蛋白体A位结合,已合成肽链不能释放 

【正确答案】 ACDE

【答案解析】 氨基糖苷类药的抗菌作用机制主要是抑制细菌蛋白质的合成,还可影响细菌细胞膜屏障功能,导致细胞死亡。氨基糖苷类能与细菌的30S核糖体结合,影响蛋白质合成过程的多个环节,使细菌蛋白质的合成受阻。包括:①在起始阶段,氨基糖苷类能与细菌核糖体30S亚基结合,抑制始动复合物的形成;②在肽链延伸阶段,可使mRNA上的密码被错译,导致合成异常的或无功能的蛋白质;③在终止阶段,可阻碍已合成的肽链释放,还可阻止70S核糖体解离。

[多选题]

24、大环内酯类药物的特点正确的有

A、属于时间依赖型抗菌药物 

B、克拉霉素可诱导肝药酶 

C、对革兰阴性菌作用最强 

D、为抑菌剂,高浓度时是杀菌剂 

E、容易通过血脑屏障 

【正确答案】 AD

【答案解析】 大环内酯类药物属于时间依赖型抗菌药物,为抑菌剂,高浓度时为杀菌剂,抑制细菌蛋白质的合成。其对革兰阳性菌作用较强,对革兰阴性菌作用弱,不易透过血脑屏障。克拉霉素可抑制肝药酶。

[多选题]

25、四环素类抗生素的特点是

A、常规浓度时有抑菌作用,高浓度时对某些细菌呈杀菌作用 

B、可透过胎盘屏障进入胎儿体内 

C、8岁以下儿童禁用 

D、与钙剂、镁剂或铁剂合用,使口服吸收率减少 

E、属于长PAE的时间依赖型抗菌药物 

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】 四环素类药物为快速抑菌剂,常规浓度时有抑菌作用,高浓度时对某些细菌呈杀菌作用。属于长PAE的时间依赖型抗菌药物。所有四环素类都可透过胎盘屏障,在胎儿的骨和牙齿蓄积。本类药可引起牙齿永久性变色,牙釉质发育不良,并抑制骨骼发育,8岁以下儿童禁用。四环素类药与抗酸剂如碳酸氢钠合用时,可使前者吸收减少,活性减低。与钙剂、镁剂或铁剂合用,可与四环素类药形成不溶性络合物,使口服吸收率减少。

[多选题]

26、蛔虫感染宜选用

A、氯硝柳胺 

B、哌嗪 

C、阿苯达唑 

D、噻嘧啶 

E、甲苯咪唑 

【正确答案】 BCDE

【答案解析】 氯硝柳胺是驱绦虫药,临床上用以驱人体和动物的绦虫感染。其他选项药物均可抗蛔虫。

[多选题]

27、影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是

A、紫杉醇 

B、巯嘌呤 

C、甲氨蝶呤 

D、塞替派 

E、阿糖胞苷 

【正确答案】 BCE

【答案解析】 塞替派不属于影响核酸合成的药物,属于烷化剂类抗恶性肿瘤药。紫杉醇属于影响蛋白质合成的抗肿瘤药物。

[多选题]

28、维A酸类药物的禁忌证包括

A、高血压患者禁用 

B、高血糖患者禁用 

C、妊娠及哺乳期妇女禁用 

D、肝肾功能不全者禁用异维A酸 

E、湿疹类患者禁用维A酸 

【正确答案】 CDE

【答案解析】 眼部、急性或亚急性皮炎、湿疹类皮肤病患者禁用维A酸。肝肾功能不全、维生素A过量及高脂血症患者禁用异维A酸。

[多选题]

29、中/长链脂肪乳注射液(C8-24)的不良反应包括

A、变态反应 

B、静脉性脂肪色素 

C、短暂性肝功能改变 

D、脂肪超载综合征 

E、高脂血症 

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】 中/长链脂肪乳注射液(C8-24)不良反应:

(1)速发型反应:呼吸困难、发绀、变态反应、高脂血症、血液凝固性过高、恶心、呕吐、头痛、潮红、发热、出汗、寒战、嗜睡及胸骨痛等。

(2)迟发型反应:肝大、中央小叶胆汁郁积性黄疸、脾大、血小板计数减少、白细胞计数减少、短暂性肝功能改变及脂肪超载综合征。有报道网状内皮系统褐色素沉着,也称“静脉性脂肪色素”,原因未明。

[多选题]

30、关于苯海索的叙述,正确的有

A、是最常用的抗胆碱药 

B、停药可出现戒断症状 

C、可能引起体位性低血压 

D、常见口干、视物模糊 

E、前列腺增生者禁用 

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】 苯海索是最常用的抗胆碱药,常见口干、视物模糊等;偶见心动过速、恶心、呕吐、尿潴留、便秘等。长期应用可出现嗜睡、抑郁、记忆力下降、幻觉、意识混浊。严重的反应主要是停药后可出现戒断症状,包括焦虑、心动过速、直立性低血压、因睡眠质量差而导致的颓废,还可发生锥体外系综合征及一过性精神症状恶化。禁用于青光眼患者;尿潴留者;前列腺増生患者。

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