2022年执业药师备考已全面开始,你准备好了吗?你的药学基础水平如何?为了帮助广大考生了解自身水平,小编整理了部分《药学综合知识与技能》基础题,快来看看你能打多少分!
[单选题]
1、药师在接受护士咨询时,应重点关注的内容是
A、药品经济学知识
B、药物制剂的等效性
C、药品的生产厂商和批号
D、药品在人体内的药动学参数
E、注射剂的配制、溶媒、浓度和滴注速度
【正确答案】 E
【答案解析】 鉴于护理的工作在于执行医嘱、实施药物治疗(注射给药和口服用药),所以他们需要更多地获得有关口服药的剂量、用法,注射剂配制溶剂、稀释容积与浓度、静滴速度、输液药物的稳定性和配伍禁忌等信息。
[单选题]
2、关于执业药师处方审核的叙述,错误的是
A、审核的处方包括纸质处方、电子处方和医疗机构病区用药医嘱单
B、网上药店通过网络销售药品,应当建立执业药师制度,为消费者提供24小时的用药咨询服务
C、药师是处方审核工作的第一责任人
D、未经审核通过的处方不得收费和调配
E、审方药师应具有1年及以上门诊、急诊或病区处方调剂工作经验
【正确答案】 E
【答案解析】 审方药师应具备的资格:
1.取得药师及以上药学专业技术职务任职资格。
2.具有3年及以上门诊、急诊或病区处方调剂工作经验,接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。
[单选题]
3、下列药品中,应该贮存在棕色玻璃瓶内的药品是
A、硫酸镁
B、硫糖铝片
C、狂犬疫苗
D、硝酸甘油片
E、脂肪乳
【正确答案】 D
【答案解析】 应该贮存在棕色玻璃瓶内的药品是易受光线影响而变质的药品。
A.硫酸镁——易风化
B.硫糖铝片——不能受潮
C.狂犬疫苗——需冷链
D.硝酸甘油片——需避光
E.脂肪乳——不宜冷冻
[单选题]
4、肺结核患者咳痰带血,最恰当的处理是
A、可待因0.03g
B、垂体后叶素8~10单位
C、6-氨基己酸
D、10%葡萄糖酸钙10ml
E、安静休息,避免紧张情绪
【正确答案】 E
【答案解析】 患者为痰中带血,可以密切观察,安静休息,避免紧张情绪为主,垂体后叶素应用于出血较多的情况。
[单选题]
5、患者,男,55岁,因心绞痛伴房颤,给予地尔硫(艹卓)治疗,地尔硫(艹卓)的禁忌证是
A、双侧肾动脉狭窄
B、高度房室传导阻断
C、痛风
D、冠心病
E、明显支气管痉挛
【正确答案】 B
【答案解析】 非二氢吡啶类药物,包括维拉帕米、地尔硫(艹卓),不宜用于已有严重心动过缓、高度房室传导阻断及病态窦房结综合征的患者。
[单选题]
6、原发性蛛网膜下腔出血的最常见病因是
A、颅内动脉瘤
B、脑血管畸形
C、高血压
D、动脉硬化
E、动脉炎
【正确答案】 A
【答案解析】 原发性蛛网膜下腔出血:指脑底部或脑表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔。年发病率为5~20/10万。
常见病因:颅内动脉瘤(50%~85%),其次为脑血管畸形、高血压、动脉硬化,也可见于动脉炎、烟雾病、结缔组织病、血液病、颅内肿瘤以及抗凝治疗并发症等。危险因素包括:女性、高血压、吸烟、过量饮酒。诱因为情绪激动、剧烈运动、用力排便、咳嗽、饮酒等。
[单选题]
7、解痉药是一类松弛胃肠道平滑肌的药物,通过改善胃肠道动力,缓解IBS患者腹痛、腹泻的症状,协调平滑肌运动,从而发挥解痉、止痛的作用。以下有关该类药物患者教育的叙述,错误的是
A、解痉药只能缓解症状,不能消除病因
B、服用该类药物解痉、止痛后常会掩盖一些急性疾病,应提高警惕
C、脑出血急性期、青光眼、手术前患者禁用解痉药
D、用药时会出现口干、瞳孔扩大、心率加快等不良反应,必须立即停药
E、服用该类药物时间宜在餐前半小时
【正确答案】 D
【答案解析】 使用解痉药时会出现口干、瞳孔扩大、心率加快等不良反应,如出现上述症状不必惊慌,只要减少用药剂量或停药,症状可自行减轻或消失。D项过于绝对。
[单选题]
8、轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是
A、肾上腺皮质激素
B、柳氮磺胺吡啶
C、免疫抑制剂
D、抗生素
E、乳酸杆菌制剂
【正确答案】 B
【答案解析】 氨基水杨酸类药物适用于溃疡性结肠炎(UC)活动期的诱导缓解和缓解期的维持治疗,是轻、中型UC治疗的主要药物,也用于激素诱导缓解后的维持治疗。
柳氮磺胺吡啶是5-氨基水杨酸与磺胺吡啶的偶氮化合物。
[单选题]
9、患者,男,59岁,因多尿,下肢浮肿就诊,体征和实验室检查,餐前血糖7.8mmol/L,餐后血糖13.6mmol/L,糖化血红蛋白(HbALc)7.9%,血清C肽0.2μg/L(正常0.8-3),三酰甘油2.8mmol/L,建议单药治疗首选
A、格列吡嗪
B、吡格列酮
C、二甲双胍
D、格列本脲
E、格列齐特
【正确答案】 C
【答案解析】 2型糖尿病药物治疗的首选药是二甲双胍。如没有禁忌证,二甲双胍应一直保留在糖尿病的治疗方案中。
[单选题]
10、受肾功能影响较小,可用于CKD1~3期患者,无需调整剂量的是
A、格列本脲
B、格列美脲
C、阿卡波糖
D、那格列奈
E、格列喹酮
【正确答案】 E
【答案解析】 格列吡嗪和格列齐特的代谢产物均无降糖活性,虽然主要经肾脏排泄,但低血糖风险小于格列本脲和格列美脲。格列喹酮的代谢产物无降糖作用且大部分从粪便排泄,仅5%由肾脏排泄,受肾功能影响较小。因而格列吡嗪、格列齐特和格列喹酮用于CKD1~3期患者无需调整剂量。
[单选题]
11、治疗男性功能障碍可首选的药物是
A、米非司酮
B、曲唑酮
C、育亨宾
D、西地那非
E、睾酮
【正确答案】 D
【答案解析】 PDE-5抑制剂使用方便、安全、有效,易被多数患者接受,是目前治疗ED的首选疗法。常用药物包括西地那非、伐地那非和他达拉非。
[单选题]
12、骨性关节炎治疗的关键为
A、早期预防
B、遵医嘱用药
C、早期就诊
D、减少运动
E、避免不良姿势
【正确答案】 C
【答案解析】 出现关节弹响,关节酸痛、关节僵硬症状应重视,早期就诊是治疗的关键。
[单选题]
13、外用杀精剂的主要成分
A、壬苯醇醚
B、炔雌醇
C、黄体酮
D、米非司酮
E、前列腺素
【正确答案】 A
【答案解析】 外用杀精剂是一类由壬苯醇醚与基质制成的凝胶剂、泡沫剂、乳膏剂、涂膜剂、栓剂和片剂,因壬苯醇醚强烈的杀精作用使精子失去活性而迖到避孕目的。
[单选题]
14、一般情况下,以洗胃方式解救毒物中毒为首要措施,洗胃液每次的用量为
A、最多不超过200ml
B、最多不超过300ml
C、最多不超过400ml
D、最多不超过500ml
E、最多不超过600ml
【正确答案】 D
【答案解析】 每次灌入洗胃液为300-400ml,最多不超过500ml,过多则易将毒物驱入肠中。
[单选题]
15、解磷定等胆碱酯酶复活剂不能与碱性溶液直接配伍的机制是
A、产生沉淀
B、氧化成氰化物
C、还原成氰化物
D、水解成氰化物
E、生成气体
【正确答案】 D
【答案解析】 对复活剂有效的有机磷杀虫剂中毒,除要尽早应用外,应根据中毒程度,给予合理的剂量和应用时间。复活剂用量过大、注射过快或未经稀释直接注射,均可引起中毒,须特别注意。因此类药物在碱性溶液中不稳定,可以水解生成剧毒的氰化物,故不能与碱性药物并用。
[多选题]
16、下列属于药品辅料、包材、用药装置方面的咨询事例的是
A、大剂量给予丙二醇作为溶剂的注射液可产生乳酸中毒、溶血、中枢抑制等
B、使用丙二醇作辅料的外用制剂可引起接触性皮炎
C、紫杉醇注射液的活性成分易被PVC材料的输液器具吸附
D、服用某些着色胶壳的胶囊剂出现过敏反应
E、输注丙二醇作为溶剂的注射液、速度过快引起血栓性静脉炎、呼吸衰竭等
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 以上叙述均正确,注意掌握。
[多选题]
17、以下有关调配处方的注意事项中,正确的是
A、仔细阅读处方,按照药品顺序逐一调配
B、对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡
C、调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方,以免发生差错
D、对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意
E、调配或核对后签名或盖名章
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 处方调配
1.仔细阅读处方,按照药品顺序逐一调配。
2.对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡。
3.药品配齐后,与处方逐条核对药名、剂型、规格、数量和用法,准确规范地书写标签。
4.调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方,以免发生差错。
5.对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意,如“置2℃~8℃保存”。
6.有条件的单位,尽量在每种药品外包装上分别贴上用法、用量、贮存条件等的标签。
7.调配或核对后签名或盖名章。
8.注意法律、法规、医保、制度等有关规定的执行。
[多选题]
18、宜在餐前服用的药物包括
A、多潘立酮
B、格列本脲
C、阿司匹林
D、噻氯匹定
E、氢氯噻嗪
【正确答案】 AB
【答案解析】
[多选题]
19、透析患者服用铁剂时,应注意的事项有
A、宜在进食时服用
B、宜在晨起时服用
C、宜在两餐间服用
D、不宜与钙剂同时服用
E、不要在服药的同时饮用茶水
【正确答案】 CDE
【答案解析】 铁剂帮助身体合成红细胞。不要在服用钙剂的同时服用铁剂,因为它们可互相络合而不能发挥药效,也不要在服药的同时饮用茶水,这样会降低药效。宜在两餐中间服用铁剂。
[多选题]
20、下列易引起药源性消化系统疾病的药物为
A、阿司匹林
B、吲哚美辛
C、维生素B1
D、青霉素
E、氟尿嘧啶
【正确答案】 ABE
【答案解析】 药源性胃肠道疾病
非甾体抗炎药常引起消化系统疾病,布洛芬、吲哚美辛、萘普生、吡罗昔康、酮洛酸、阿司匹林等,均曾有引起胃出血、胃穿孔、十二指肠溃疡穿孔、大便潜血的报道。即使环氧酶-2抑制剂塞来昔布等,理论上能够避免胃肠出血的新品种,也不能完全避免。其他如呋塞米、依他尼酸、利血平、吡喹酮、维生素D等亦可诱发消化道溃疡及出血。
有些药由于对胃肠黏膜或迷走神经感受器有刺激作用,能引起恶心呕吐,如硫酸亚铁、抗酸药、吡喹酮、丙戊酸钠、氨茶碱都可引起恶心、呕吐、偶致腹泻。抗癌药如氮芥、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等也可引起恶心呕吐。
有些药能引起肠蠕动减慢甚至肠麻痹,如抗精神病药氯丙嗪类、丙米嗪、阿米替林、氯氮平、多塞平;抗组胺药、阿托品、东莨菪碱、苯海索等;有些药能引起便秘或腹泻。如美国批准的治疗腹泻型肠易激综合征的阿洛司琼,上市不久即出现了26例局部缺血性结肠炎,包括4例死亡。
[多选题]
21、引起血小板减少的原因包括
A、再生障碍性贫血可引起血小板减少
B、骨髓造血功能障碍时可引起血小板生成减少
C、脾功能亢进时可使血小板分布异常,引起血小板减少
D、真性红细胞增多症可引起血小板减少
E、使用噻氯匹定、阿司匹林等可引起血小板减少
【正确答案】 ABCE
【答案解析】 (1)血小板计数降低 ①血小板生成减少: 见于造血功能损伤(再生障碍性贫血、急性白血病)。②血小板破坏或消耗过多:见于原发性血小板减少性紫癜、淋巴瘤、风疹、弥散性血管内凝血。③血小板分布异常:如脾肿大。④药物作用: 如氯霉素、噻氯匹定、阿司匹林、阿加曲班、肝素钠、依诺肝素、磺达肝癸钠、利奈唑胺等。
(2)血小板计数增高常见于慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、急性感染、急性溶血等。
[多选题]
22、使用以下哪类缓泻药可造成结肠黑变病,结肠镜下大肠黏膜色素沉着,呈蛇皮或豹斑样改变
A、番泻叶
B、植物油
C、六味安消
D、芦荟胶囊
E、三黄片
【正确答案】 ACDE
【答案解析】 中药类泻药如芦荟胶囊、六味安消、三黄片、番泻叶等,长期服用可引起结肠黑变病。
[多选题]
23、我国社区获得性肺炎(CAP)的主要病原体不包括
A、肺炎支原体
B、肺炎链球菌
C、流感嗜血杆菌
D、铜绿假单胞菌
E、鲍曼不动杆菌
【正确答案】 DE
【答案解析】 目前肺炎支原体、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌是我国CAP的主要病原体,其他常见病原体包括肺炎衣原体、肺炎克雷伯菌及金黄色葡萄球菌;但铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌少见。
[多选题]
24、对于脑出血患者,药师应提示的注意事项包括
A、急性期绝对卧床休息
B、急性期翻身时注意保护头部,动作轻稳
C、急性期可抬高床头15°~30°
D、要保持瘫痪肢体功能位
E、可适当抬高下肢,以保证脑供血量
【正确答案】 ABCD
【答案解析】 脑出血急性期绝对卧床休息,定期翻身,防止压疮;翻身时注意保护头部,动作轻稳,以免加重出血,抬高床头15°~30°,以减少脑部血流量,减轻脑水肿;要保持瘫痪肢体功能位;保证患者安静休息,严格控制探视人员。
[多选题]
25、患者,女,58岁,夜间突发偏瘫、失语、头痛、恶心、呕吐,急诊入院。经影像学检查,诊断为缺血性脑卒中,距发病已8小时,可采用的治疗方案有
A、注射用阿替普酶50mg,静脉滴注St.
B、静脉滴注尿激酶100万~150万IUSt.
C、依诺肝素钠注射液4000U皮下注射St.
D、甘露醇注射液250ml快速静滴q6h
E、阿司匹林肠溶片300mg嚼服St.
【正确答案】 CDE
【答案解析】 该患者诊断为缺血性脑卒中,距发病已8小时,已经错过了最佳溶栓治疗的时间,故建议采用抗血小板、抗凝、降纤、降颅压等治疗措施。
[多选题]
26、促动力药多潘立酮有心脏相关风险,可能引起心电图Q-T间期延长,应避免与以下哪些药物合用
A、氟康唑
B、红霉素
C、克拉霉素
D、胺碘酮
E、氟卡尼
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 以上选项药物均可引起心电图Q-T间期延长,所以应避免与多潘立酮合用。
[多选题]
27、维生素D长期大量服用可能引起中毒,中毒的主要症状为
A、乏力,血压高,头痛,激惹,呼吸道感染
B、恶心,呕吐,口渴,食欲不振
C、腹泻或便秘
D、多尿,间质性肾炎,肾结石
E、肝实质性损伤
【正确答案】 ABCD
【答案解析】 中毒的主要症状①一般表现:乏力,血压增高,头痛,易激惹,呼吸道感染等;②消化道症状:恶心,呕吐,口渴,食欲不振,腹泻或便秘等;③泌尿系统表现:多尿,间质性肾炎,肾结石等。
[多选题]
28、双膦酸盐的应用注意事项,叙述正确的是
A、宜用足量水送服
B、服后30分钟内宜平卧
C、服后30min内不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料
D、应于早晨空腹给药
E、在药疗过程中发生咽痛、吞咽疼痛和胸痛,应及时治疗
【正确答案】 ACDE
【答案解析】 口服双膦酸盐应于早晨空腹给药。为避免对食管和胃的刺激,建议用足量水送服,服药时保持上身直立的坐位或站位,服后30分钟内不宜进食和卧床,不宜饮牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙饮料。如在药疗过程中发生咽痛、吞咽疼痛和胸痛,应及时治疗。
[多选题]
29、非甾体抗炎药治疗骨性关节炎时,为减轻其胃肠副作用可并用
A、H2受体拮抗剂
B、质子泵抑制剂
C、米索前列醇
D、双磷酸盐
E、硫酸亚铁
【正确答案】 ABC
【答案解析】 OA常用NSAIDs治疗,如果患者胃肠道不良反应的危险性较高,可选用非选择性NSAIDs加用抑酸药物(H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂)或米索前列醇等胃黏膜保护剂,或选择性COX-2抑制剂。
[多选题]
30、属于类风湿关节炎常用治疗药物的是
A、NSAIDs
B、DMARDs
C、生物制剂
D、糖皮质激素
E、抗生素
【正确答案】 ABCD
【答案解析】 治疗的目标除了控制症状,更为关键的是要应用改善病情的药物,延缓病情发展,避免致残。常用药物分为五大类:非甾类抗炎药(NSAIDs)、改善病情的抗风湿药(DMARDs)、生物制剂、糖皮质激素和植物药。
了解自身知识储备水平,对于后续备考十分重要!随着执业药师报考人数的减少,考试难度将进一步提升!考生绝不能因此而放松警惕!【查看2022年执业药师新课>>】
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