距离2021年执业药师考试还剩168天,你目前复习完几个科目啦?为了帮助各位考生顺利完成复习,医学教育网为您整理了章节练习题!以下是《药综》“第3章 用药安全”的习题!详情如下,请考生查看!
1、用药错误的原因有
A、培训缺失
B、认知缺失或障碍
C、操作失误(行为因素)
D、产品缺陷
E、工作流程和环境的缺陷
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 1.管理缺失
(1)工作流程和环境的缺陷
(2)培训缺失
(3)患者教育欠缺
2.认知缺失或障碍
(1)医生非主观意愿的诊断错误,造成误诊误治,从而导致用药错误。
(2)患者记忆力缺失或有精神障碍,如老年、精神病、痴呆等患者,容易发生用药错误。
3.操作失误(行为因素)
(1)沟通失误
(2)剂量计算错误
(3)给药时间、途径或剂型错误
4.其他因素
(1)产品缺陷
(2)患者因素:有的患者会因为经济拮据而自行中断用药,还可能自行选购药品,造成重复用药。
【该题针对“用药错误的基本知识和用药错误的防范”知识点进行考核】
2、药师在交代用药途径及用药方法时,以下哪些药物建议整片(粒)吞服
A、氯化钾缓释片(补达秀)
B、硝苯地平控释片(拜新同)
C、甲磺酸多沙唑嗪控释片(可多华)
D、助消化药乳酸菌素片
E、抗酸药碳酸氢钠
【正确答案】 ABC
【答案解析】 肠溶片(胶囊)、缓释片(胶囊)、控释片(胶囊)等剂型,药师需建议患者整片(粒)吞服。抗酸药碳酸氢钠、碳酸钙、复方氢氧化铝、铝碳酸镁片;助消化药乳酸菌素片、酵母片等,建议患者嚼碎后服用,有利于增加药物的吸收。
【该题针对“用药错误的基本知识和用药错误的防范”知识点进行考核】
3、服用下列哪种药物时,药师需建议患者不要驾车、操作机器或高空作业
A、卡马西平
B、普萘洛尔
C、维拉帕米
D、氯苯那敏
E、苯妥英钠
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 可能引起眩晕、倦怠、嗜睡、视物不清等不良发应的药物,如:卡马西平、苯妥英钠、普萘洛尔、维拉帕米、氯苯那敏等。应交待患者服用此类药物期间不要驾车、操作机器或高空作业等。
【该题针对“用药错误的基本知识和用药错误的防范”知识点进行考核】
4、适于餐中服用的药品有
A、维生素B2
B、吲哚美辛
C、二甲双胍
D、吡罗昔康
E、复方三硅酸镁
【正确答案】 CD
【答案解析】 维生素B2餐后服用例如增加药物吸收;吲哚美辛餐后服用减少对胃肠道的刺激,食物可延缓其吸收;二甲双胍餐中服用可以减少刺激;吡罗昔康餐中服用可以减少胃黏膜出血的几率;复方三硅酸镁是胃黏膜保护药,餐前服用,可以在胃内形成一层保护屏障。
【该题针对“部分药品服用的适宜时间”知识点进行考核】
5、宜在睡前服用的药物包括
A、咪达唑仑
B、辛伐他汀
C、螺内酯
D、格列本脲
E、沙丁胺醇
【正确答案】 ABE
【答案解析】 A.咪达唑仑——催眠药,睡前服用
B.辛伐他汀——调节血脂药,睡前服用
C.螺内酯——利尿剂,清晨服用
D.格列本脲——降糖药,餐前服用疗效好,血浆达峰浓度时间比餐中服用提早
E.沙丁胺醇——平喘药,哮喘多在凌晨发作,睡前服用止喘效果更好
【该题针对“部分药品服用的适宜时间”知识点进行考核】
6、以下对“可在乳汁中排泄的药物的特性”的叙述中,正确的是
A、弱碱性
B、弱酸性
C、极易在水中溶解
D、脂溶性较高
E、在母体血浆中处于游离状态
【正确答案】 ADE
【答案解析】 药物经乳汁排泄是哺乳期所特有的药物排泄途径,几乎药物都能通过被动扩散进入乳汁,只是浓度可有不同,这就导致了某些药物血药浓度水平下降,而乳汁中的药物可对乳儿产生不良影响。乳汁中药物的浓度取决于药物的理化性质、蛋白结合程度及其在母体中的药物浓度。
(1)脂溶性高的药物易分布到乳汁中,但母乳中分布的药量不会超过母体摄取量的1%~2%。如地西泮脂溶性较强,可分布到乳汁中,哺乳期妇女应避免使用。
(2)由于乳汁的pH比母体血浆pH值低,碱性药物如红霉素易于分布到乳汁中,而酸性药物如青霉素G、磺胺类则不易进入到乳汁中。
(3)药物与血浆蛋白结合后分子变大,难以通过细胞膜,只有在血浆中处于游离状态的药物才能通过细胞膜进行转运和转化。因此蛋白结合率高的药物不易分布到乳汁中。如华法林具有较高的血浆蛋白结合率,因此较少进入乳汁。
【该题针对“哺乳期妇女用药”知识点进行考核】
7、属于妊娠危险性D级的药物是
A、卡托普利
B、卡马西平
C、链霉素
D、万古霉素
E、伏立康唑
【正确答案】 ABCE
【答案解析】 D级:对人类胎儿的危险有肯定的证据,仅在对孕妇肯定有利时,方予应用(如生命垂危或疾病严重而无法应用较安全的药物或药物无效)。伏立康唑、妥布霉素、链霉素、甲巯咪唑、缬沙坦氨氯地平片、卡马西平属于D级,降压药卡托普利、依那普利、比索洛尔、美托洛尔在妊娠中晚期使用时亦属此类。
【该题针对“妊娠妇女用药”知识点进行考核】
8、属于妊娠危险性B级的药物是
A、青霉素
B、美洛西林
C、多黏菌素B
D、阿卡波糖
E、红霉素
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 B级:在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险,但无孕妇的对照组,或对动物生殖试验显示有副反应(较不育为轻),但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其不良反应(并在中、晚期妊娠亦无危险的证据如青霉素、阿莫西林、阿昔洛韦、氨苄西林-舒巴坦、哌拉西林三唑巴坦、苄星青霉素、多黏菌素B、头孢呋辛、头孢克洛、头孢拉定、头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢曲松钠、红霉素、克林霉素、美洛西林、美罗培南等抗菌药物,降糖药阿卡波糖、二甲双胍、门冬胰岛素,解热镇痛药对乙酰氨基酚、消化系统用药法莫替丁、雷尼替丁、泮托拉唑均属B级。
【该题针对“妊娠妇女用药”知识点进行考核】
9、属于妊娠危险性A级的药物是
A、维生素C
B、美罗培南
C、氯化钾
D、枸橼酸钾
E、多潘立酮
【正确答案】 ACD
【答案解析】 A级:在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险(并在中、晚期妊娠中亦无危险的证据可能对胎儿的伤害极小。如各种水溶性维生素、正常剂量的脂溶性维生素A、D、枸橼酸钾、氯化钾等。
【该题针对“妊娠妇女用药”知识点进行考核】
10、对于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者临产期使用可引起溶血的有
A、抗疟药
B、磺胺药
C、硝基呋喃类
D、氨基比林
E、大剂量脂溶性维生素K
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 临产期使用某些药物如抗疟药、磺胺药、硝基呋喃类、解热镇痛药如氨基比林、大剂量脂溶性维生素K等,对红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者可引起溶血。
【该题针对“妊娠妇女用药”知识点进行考核】
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