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2020年执业药师备考时间仅剩最后2个月左右的时间了,对于2020年《药学综合知识与技能》中的新增考点,你掌握的怎么样啦?为了帮助考生复习,小编特为大家整理了“2020年执业药师《药综》新增考点大汇总”,以下是第一部分,篇幅较长,快收藏!
(一)“器官移植患者用药”
新版教材“第三章用药安全”中新增了“器官移植患者用药”的内容。
1、目前临床常用的免疫抑制剂包括糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂(CNI,如他克莫司、环孢素)、雷帕霉素靶蛋白抑制剂(mTOR,如西罗莫司)、嘌呤和嘧啶合成抑制剂(如吗替麦考酚酯、咪唑立宾、硫唑嘌呤)等。
2、他克莫司建议患者空腹(餐前1h或餐后2h)给药,2次用药应间隔12h。
饮食对免疫抑制剂影响
饮食 | 影响 |
葡萄柚(汁) | 使他克莫司、环孢素、西罗莫司血药浓度增加 |
高脂饮食 | 1.使他克莫司浓度降低 2.使西罗莫司浓度升高 |
(二)“细菌药敏试验”
新版教材第四章中新增了“细菌药敏试验”的内容,其中“细菌药敏试验的结果判读”将成为了执业药师考试的重要考点,建议掌握。
细菌药敏试验分结果判读:包括敏感(S)、耐药(R)、中介(I)、剂量依赖性敏感(SDD)。
判读结果 | 概念 |
敏感(S) | 常规推荐剂量的抗菌药物治疗时,抗菌药物在感染部位所能达到的浓度可抑制该菌株的生长 |
中介(I) | 抗菌药物的MIC与血液和组织中可达到的浓度相近,但分离株的临床应答率可能低于敏感株; 除此之外,部分抗菌药物在一些感染部位有所富集,浓度较高,则其常规剂量治疗该部位感染可能有效 |
耐药(R) | 常规推荐剂量的抗菌药物治疗时,患者感染部位的药物浓度无法抑制菌株生长 |
剂量依赖性敏感(SDD) | 菌株敏感性取决于患者所用药物的剂量;当药敏试验结果为SDD时,通过提高给药剂量或增加用药频率(在药物剂量安全范围内),可提高临床疗效 |
(三)“急性咽炎-扁桃体炎”
新版教材第五章中新增了“急性咽炎-扁桃体炎”的内容,建议掌握其相关的药物治疗知识点。
细菌感染性急性咽炎-扁桃体炎的药物治疗 | |
首选 | 青霉素 |
青霉素过敏者 | 选大环内酯类药物和克林霉素(因耐药率高) |
不建议使用 | 复方磺胺甲噁唑(复方新诺明)和四环素类(疗效不确切且可增加不良反应) |
常规治疗不用 | 喹诺酮类(**沙星)(易增加结核分枝杆菌的耐药率) |
(四)“干眼症”
新版教材第五章中新增了“干眼症”的内容,建议掌握其相关的药物治疗知识点。
干眼症药物治疗、用药指导和患者教育 | |
药物治疗 | 人工泪液——玻璃酸钠滴眼液、羟甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液 |
用药指导和患者教育 | ①干眼症需要长期治疗,药物治疗3〜4周才能有症状明显改善; ②注意环境管理,尽可能避免过度的空气调节和空气加热,还应避免坐在正对着冷气流或热气流的地方。在卧室和其他任何干眼症患者需长时间停留的地方使用加湿器。避免吸烟并远离充满烟雾的空气; ③在阅读或使用电脑时尝试经常眨眼,外出时使用护目镜,有助于保持眼部湿润 |
(五)“超重和肥胖”
新版教材第五章中新增了“超重和肥胖”的内容,建议掌握其相关的药物治疗知识点。
减重药物 | 中枢性减重药:芬特明、安非拉酮、西布曲明(已停产) 作用:抑制食欲和诱导饱腹感 |
非中枢性减重药:奥利司他 作用:脂肪酯酶抑制剂,减少脂肪吸收 |
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