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第一部分：巴比妥类药物相互作用
巴比妥类药物相互作用：
（1）为肝药酶诱导剂，可提高肝药酶活性，长期用药不但加速自身代谢，还可加速其他药物代谢。如合用乙酰氨基酚类药、糖皮质激素、洋地黄类、环孢素、奎尼丁、三环类抗抑郁药，可降低这些药物的效应。
（2）在应用麻醉剂前有长期服用巴比妥类药的患者，可增加麻醉剂的代谢产物，增加肝毒性。
（3）与中枢神经系统抑制剂或单胺氧化酶抑制剂合用，可引起神经系统抑制效应增强，因此两种药物的剂量均应降低。
知识点模拟试题：最佳选择题
可加速自身代谢，还可加速其他合用药物代谢的肝药酶诱导剂是
A.佐匹克隆
B.氯硝西泮
C.唑吡坦
D.苯巴比妥
E.阿普唑仑
【答案】D
【解析】巴比妥类药物为肝药酶诱导剂，可诱导肝药酶活性，长期用药既可加速自身代谢，也可加速其他药物代谢。
第二部分：肝药酶诱导剂与肝药酶抑制剂
肝药酶诱导剂 | 作用：诱导加强P450酶的活性，加速药物的代谢-药效减弱 |
药物：灰黄霉素、地塞米松、苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平、水合氯醛和螺内酯等。 | |
口诀：灰黄土地诱惑大，两本就能卡一利，水喽！ | |
肝药酶抑制剂 | 作用：抑制P450酶的活性，减慢药物的代谢-药效增强。 |
药物：酮康唑、氯霉素、吩噻嗪类、别嘌呤、西尼替丁、异烟肼、甲硝唑和咪康唑等 | |
口诀：铜绿分别多可西，情绪难免受抑制，已加米！ |
知识点模拟试题：多项选择题
属于肝药酶诱导剂的有
A.地塞米松
B.卡马西平
C.酮康唑
D.别嘌呤
E.苯妥英钠
【答案】ABE
【解析】药物：灰黄霉素、地塞米松、苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平、水合氯醛和螺内酯等。
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