《药学综合知识与技能》在学习时要注意理论联系实际,活学活用,但是很多考生在备考的时候都没有注意到这一点,且记忆不牢固,会导致失分严重!为了帮助大家了解,小编将医学教育网老师总结归纳的重点章节的记忆技巧整理如下,建议大家收藏再学习!
1.三阶梯止痛用药
三阶梯 | 用药 |
第一阶梯 | 非阿片类药物,多指阿司匹林等NSAIDs药物 |
第二阶梯 | 弱阿片类药物,如可待因、二氢可待因、曲马多等,多与NSAIDs组成复方制剂 |
第三阶梯 | 强阿片类,代表药物是吗啡(包括多种剂型),还包括芬太尼透皮贴剂、美沙酮、哌替啶、二氢埃托啡、羟考酮 |
【巧记:一级非甾非阿片,二级可待曲马多。
三级吗啡为代表,美哌羟考芬埃托。】
注解:“美哌羟考芬埃托”指代美沙酮、哌替啶、羟考酮、芬太尼透皮贴剂、二氢埃托啡
2.抗肿瘤药物的不良反应及处理
药物名称 | 副反应 | 处理及预防措施 |
环磷酰胺、异环磷酰胺 | 出血性膀胱炎 | 停药、充分水化、化疗前、过程中给予美司钠解救 |
米托蒽醌、多柔比星、表柔比星 | 心脏毒性 | 可选择维生素、辅酶Q、谷胱甘肽或右雷佐生预防或治疗 |
曲妥珠单抗 | 心脏毒性 | 研究表明,β受体阻断剂、ACEI等可起到一定预防效果 |
快速注射甲氨蝶呤(中枢) | 神经毒性 | 可应用维生素B1和维生素B6等减轻神经毒性症状 |
紫杉醇、长春新碱、奥沙利铂(外周) | ||
博来霉素 | 肺纤维化 | 应停药、吸氧并尽早给予糖皮质激素 |
多数化疗药物 | 恶心、呕吐 | 止吐药: ①多巴胺受体阻断剂(如甲氧氯普胺); ②5-HT3受体阻断剂(如昂丹司琼、托烷司琼和帕洛诺司琼等); ③皮质类固醇(如地塞米松); ④抗胆碱药(如东莨菪碱); ⑤抗组胺药(如苯海拉明); ⑥NK-1受体阻断剂(如阿瑞匹坦)等。 |
需特别强调乳腺癌患者禁用甲氧氯普胺止吐 | ||
5-氟尿嘧啶、伊立替康、吉非替尼 | 腹泻 | 可用洛哌丁胺 |
顺铂 | 肾毒性 | 充分的水化和碱化尿液可以预防肾毒性发生 |
【巧记:温柔心毒辅酶Q,酰血磷磷美司救,
快甲奥沙长春紫,神毒VB方可救,乳癌禁用胃复安。】
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