《药学专业知识(二)》连续两年考试各章节分值比例几乎没有变化,分值比例最高的章节是第10章抗菌药物,第5章血液循环系统疾病用药和第8章内分泌系统疾病用药。因此在《药学专业知识(二)》的学习中,一定要把握好这“三大硬菜”——第10章抗菌药物、第5章血液循环系统疾病用药和第8章内分泌系统疾病用药。其次,第4章消化系统疾病用药和第6章血液循环系统疾病用药也是相对重要的章节。
★★考点1:镇静催眠药中依据睡眠状态选择用药
(1)入睡困难:首选艾司唑仑、扎来普隆。
为改善起始睡眠(难以入睡)和维持睡眠质量(夜间觉醒或早间觉醒过早):唑吡坦、艾司佐匹克隆。
(2)焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者:氟西泮、三唑仑。忧郁型的早醒失眠者,在常用催眠药无效时,可配合抗抑郁药(阿米替林和多塞平)。
(3)睡眠时间短,且夜间易醒早醒:夸西泮。
(4)精神紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛所致失眠:氯美扎酮。
(5)自主神经功能紊乱,医学教育网搜|集整理内分泌平衡障碍及精神神经失调所致失眠:谷维素。
(6)老年失眠:10%水合氯醛,起效快。
(7)偶发失眠:唑吡坦、雷美替胺。
★考点2:镇静催眠药中重点提示
药品种类 | 重点提示 | |
巴比妥类 | ①中等剂量起麻醉作用,大剂量昏迷,甚至死亡。常见“宿醉”现象 ②脂溶性高(异戊巴比妥)的药物出现中枢抑制作用快;脂溶性低(苯巴比妥)的药物出现中枢抑制作用慢 |
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苯二氮(艹卓)类 | 常见精神依赖性、步履蹒跚、共济失调等,突然停药可能发生撤药症状 | |
其他 | 唑吡坦 | 仅有镇静催眠作用,无抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥等作用 |
佐匹克隆 | 环吡咯酮类 |
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