医学教育网执业西药师：《答疑周刊》2017年第28期
问题索引：
1【问题】老师能否帮忙总结下，抗结核分枝杆菌药物各自的作用特点，总是记不住。
2.【问题】希望老师给总结一下头孢类抗菌药物的分类。
3.【问题】总结关于各类维生素的不良反应。
具体解答：
1.【问题】老师能否帮忙总结下，抗结核分枝杆菌药物各自的作用特点，总是记不住。
【解答】【医学教育网原创】
主要的几个抗结核分枝杆菌药：
（1）异烟肼：
①选择性作用于结核分枝杆菌。
②对静止期结核杆菌有抑制作用，对繁殖期结核杆菌有杀灭作用，
③穿透性强，对细胞内外的结核杆菌均有作用，是全效杀菌剂。
（2）利福平：
①抗菌谱广。
②对繁殖期和静止期的结核杆菌均有效，低浓度时抑菌，高浓度时杀菌。
③穿透力强，对细胞内、外的结核杆菌均有作用。
（3）乙胺丁醇：
①对繁殖期结核杆菌和其他分枝杆菌有较强抑制作用，对其他微生物几乎无作用。【医学教育网原创】
②仅对生长繁殖期细菌有效，对静止期细菌几乎无影响。
2.【问题】希望老师给总结一下头孢类抗菌药物的分类。
【解答】头孢菌素类【医学教育网原创】 抗菌药物的分代及代表药物
| 分代 | 代表药物 | |
| 第一代 | 注射 | 头孢唑林、头孢拉定 |
| 口服 | 头孢氨苄、头孢羟氨苄 | |
| 第二代 | 注射 | 头孢呋辛、头孢替安 |
| 口服 | 头孢克洛、头孢呋辛酯、头孢丙烯 | |
| 第三代 | 注射 | 头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮 |
| 口服 | 头孢克肟、头孢泊肟酯 | |
| 第四代 | 注射 | 头孢吡肟 |
| 第五代 | 头孢托罗、头孢洛林酯、头孢吡普 | |
3.【问题】总结关于各类维生素的不良反应。
【解答】[医学教育网原创]各类维生素的不良反应。【医学教育网原创】
| 药物 | 不良反应 |
| 维生素B1 | 可能发生过敏性反应或休克 |
| 维生素B2 | 大量服用后尿呈黄色 |
| 维生素B6 | 严重周围神经炎，神经感觉异常，进行性步态不稳至足麻木、手不灵活 |
| 维生素C | 尿酸盐、半胱氨酸或草酸盐结石。静脉滴注过快可引起头晕、晕厥 |
| 维生素A | （1）慢性中毒，可出现疲乏、软弱、全身不适、发热、颅内压增高、夜尿增多、毛发干枯或脱落、皮肤干燥或瘙痒、体重减轻、四肢疼痛、贫血、眼球突出、剧烈头痛等现象 （2）急性中毒可见异常激动、嗜睡、复视、颅内压增高等症状 |
| 维生素D | 低热、烦躁哭闹、惊厥、厌食、体重下降、肝脏肿大、肾脏损害，骨硬化 |
| 维生素E | 视物模糊、乳腺肿大、类流感样综合征、胃痉挛、疲乏、软弱。出血倾向；改变内分泌代谢（甲状腺、垂体和肾上腺）；改变免疫功能；影响性功能；血栓危险 |
| 维生素K1 | 溶血性贫血、高胆红素血症及黄疸 |
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