【单选题】 不宜选择葡萄糖注射液作为溶剂的药物是()
A、青霉素
B、红霉素
C、磷霉素
D、环丙沙星
E、甲硝唑
【正确答案】A
【答案解析】" 不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品<br/>(1)青霉素:青霉素结构中含有β-内酰胺环,极易裂解而失效,与酸性较强的葡萄糖注射液配伍,可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸,宜将一次剂量溶于50~100ml氯化钠注射液中,于0.5-1h滴毕,既可在短时间内形成较高的血浆浓度,又可减少因药物分解而致敏。<br/>(2)头孢菌素大多数头孢菌素属于弱酸强碱盐,葡萄糖注射液在制备中加入盐酸,两者可发生反应产生游离的头孢菌素,若超过溶解度许可,会产生沉淀或浑浊,建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液(3ml/1000ml)。<br/>(3)苯妥英钠属于弱酸强碱盐,与酸性的葡萄糖液配伍可析出苯妥英沉淀。<br/>(4)阿昔洛韦属于弱酸强碱盐,与酸性的葡萄糖液直接配伍可析出沉淀,宜先用注射用水溶解。<br/>(5)瑞替普酶与葡萄糖注射液配伍可使效价降低,溶解时宜用少量注射用水溶解,不宜用葡萄糖溶液稀释。<br/>(6)依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂依托泊苷等在葡萄糖注射液中不稳定,可析出细微沉淀,宜用氯化钠注射液、注射用水等充分稀释,溶液浓度越低,稳定性越大。 "