2023年执业药师考试练习题：药二综合分析题（附答案解析）

2023-02-15 11:07 来源：医学教育网

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现在距离执业药师考试还有一段时间，你复习的怎么样了呢？医学教育网小编为即将参加2023执业药师考试的考生整理了药二综合分析题的练习题，希望大家可以阅读参考。（内附答案解析）

综合分析选择题

患者女，47 岁。参加朋友宴席后，左脚拇指关节红、肿、热、痛，既往有类似现象发作，急诊入院。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+），血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L（男210～450μmol/L，女150～390μmol/L ），余无明显异常。

诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：治疗用药用药方法：

别嘌醇片100mg 口服，3 次/日，碳酸氢钠片0.5g 口服，3 次/日，肾炎康康复片1 片吸入，2 次/日

39.该患者应使用哪种药物以缓解痛风急性发作

A.秋水仙碱

B.阿司匹林

C.别嘌醇

D.丙磺舒

E.水杨酸钠

【答案】A

40.上题选用的缓解痛风急性发作的药物，长期服用可致吸收不良的维生素是

A.维生素A

B.维生素B6

C.维生素B12

D.维生素D

E.维生素E

【答案】C

【考点解析】秋水仙碱的不良反应

（1）常见尿道刺激症状，如尿频、尿急、尿痛、血尿，严重者可致死。晩期中毒症状有血尿、少尿、肾衰竭。

（2）长期应用可引起骨髓造血功能抑制，如粒细胞和血小板计数减少、再生障碍性贫血等。

骨髓功能低下及中、重度肝、肾功能不全者禁用秋水仙碱。

（2）长期服用可致可逆性维生素B12吸收不良，可降低口服抗凝血药、抗高血压药的作用，合用时需调整剂量。

41.可致超敏反应综合征，推荐用药前做HLA-B*5801基因筛查的抗痛风药物是

A.苯溴马隆

B.别嘌醇

C.秋水仙碱

D.非布司他

E.丙磺舒

【答案】B

【考点解析】别嘌醇

作用机制	抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生成，降低血尿酸和尿尿酸含量。防止尿酸形成结晶并沉积，有助于痛风患者组织内尿酸结晶重新溶解。
临床应用	用于原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多引起的高尿酸血症；有肾功能不全的高尿酸血症。
用药注意	①必须在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后（一般在发作后两周左右）方开始应用。 ②服药期间应多饮水，并使尿液呈中性或碱性以利尿酸排泄。 ③可致超敏反应综合征，建议应用前做基因（HLA-B*5801）筛查。
不良反应	血小板计数减少、常见皮疹、过敏，偶见脱发，长期服用可出现黄嘌呤肾病和结石。